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【经典病例】固定平台单髁“外侧”置换二则——南昌大学第二附属医院

2023-03-22 17:38   玖玖骨科

右膝关节外侧压痛,膝关节屈伸活动基本正常,内外翻应力试验阴性,前后抽屉试验阴性。

在单间室置换术中,外侧单髁置换因其较低的数量以及外侧的功能解剖特点,外侧UKA技术比内侧UKA更具挑战,同时对外科医生的手术技术要求更高。

对于外侧间室病变,活动平台单髁假体不能提供长期稳定效果,其中重要原因是其脱位率远高于内侧间室单髁置换,而固定平台单髁假体因其设计的特性不存在脱位问题,被列为外侧单髁置换首选假体。 日前, 南昌大学第二附属医院骨科孙廓主任医师及黄文舟主治医师团队分享了 两则应用力达康XU固定平台单髁假体开展的“外侧”间室膝关节置换术,手术进展顺利,术后患者症状得到明显改善。  

01、病例一

病情描述

主诉:左侧膝关节疼痛不适30余年,加重1个月。

临床诊断:左侧原发性膝关节骨关节炎。

术前影像

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术中影像

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术后影像

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02、病例二

病情描述

查体:右膝关节外侧压痛,膝关节屈伸活动基本正常,内外翻应力试验阴性,前后抽屉试验阴性。

X线:右膝外侧间隙狭窄,骨关节炎。

临床诊断:右侧膝关节骨性关节炎。

术前影像

22131679355259470

术中影像

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术后影像

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03、术者简介

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孙廓

骨科,主任医师,副教授,博士,硕士生导师。日本Saga University访问学者(江西省委组织部“远航工程”资助);美国UAMS访问学者(中国骨科医师协会海外访问学者项目)。

目前担任:

中国骨科医师协会保髋学组委员; 中国骨科医师协会骨质疏松学组青年委员; 中华骨科学会骨质疏松学组青年委员; 江西省医学会骨科分会关节学组委员; 江西省研究型医院学会骨科分会委员; 江西省骨科医师协会青年委员; 江西省科技创新杰出青年人才; 江西省欧美同学会会员; 江西省住院医师规范化培训临床技能考核考官;

《Molecular and Clinical Oncology》及《中华创伤骨科杂志》审稿专家。

擅长: 股骨头坏死和骨关节炎的保髋保膝手术、微创关节置换和关节翻修手术治疗。率先在江西省内开展髋膝关节疾病的微创保关节和关节置换手术,多次在国内外学术会议上进行学术报告。主持国家自然科学基金和省部级课题等科研项目8项,申请专利1项,发表论文20余篇,其中SCI和EI收录8篇。

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骨关节炎,骨质疏松,膝关节,单髁,骨科

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