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学科快讯|“抽丝剥茧”8小时,我院神经外科完成一例复杂脊柱肿瘤手术

2023-03-21 11:46   重医附属大学城医院

唐荣锐副主任医师提醒,脊柱肿瘤因其病变的位置、大小、对脊髓压迫情况的不同,产生的症状也不相同,且容易与颈椎病、肩周炎等疾病混淆。

近日,我院神经外科独立完成了一例脊柱神经外科领域最复杂的肿瘤切除手术,为73岁老年患者成功切除椎管内的肿瘤。术后患者恢复良好,未留下任何后遗症。

患者付婆婆在住院期间检查时发现上颈段椎管内外沟通性巨大肿瘤,颈1-2脊髓明显受压。该肿瘤进一步生长,很有可能进一步压迫脊髓出现肢体瘫痪;由于肿瘤位于高位颈椎椎管内,更大的危险在于会压迫支配呼吸、心跳的中枢,影响呼吸、心跳功能严重时危及生命。经讨论,神经外科唐荣锐副主任医师决定给付婆婆行手术,手术目的主要是切除椎管内肿瘤,解除脊髓受压。

箭头1:肿瘤包绕右侧椎动脉

箭头2:肿瘤椎管外部分向腹侧压迫右侧颈内动脉

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术前经进一步详细的检查发现,该肿瘤不仅位置高,体积大,而且十分靠近两根重要的动脉:椎动脉和颈内动脉。要知道,椎动脉和颈内动脉是颅内供血的主要动脉,若术中受到损伤,可发生大出血休克,还可对大脑造成严重的损害,轻则肢体瘫痪,重则变成植物人,甚至死亡。虽然该手术解剖复杂、难度大、风险极高,但患者家属抱着对我院医护人员专业的认可和信任,决定赌一把。

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手术从2023年2月9日10:30开始,经过近8个小时的奋战,手术终于顺利完成,椎管内的肿瘤基本上切除。

术前颈椎增强MRI

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术后颈椎增强MRI

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术后5天,患者已可以戴颈托下床活动。目前,患者已康复出院。

科普小课堂

唐荣锐副主任医师提醒,脊柱肿瘤因其病变的位置、大小、对脊髓压迫情况的不同,产生的症状也不相同,且容易与颈椎病、肩周炎等疾病混淆。市民如出现头颈部疼痛、肢体麻木、无力等症状时,要及时到医院就诊。脊柱肿瘤并非不治之症,随着现代医疗技术的快速发展,现在已经可以安全有效地治疗。

神经外科

重庆医科大学附属大学城医院神经外科成立于2016年,是大学城地区最早开展神经外科手术的单位,是高新区质控中心。科室以重庆医科大学为依托,秉承以患者为中心,多学科协同为患者服务的理念,致力于规范化治疗的推广工作。本团队拥有较强的医疗团队,所有医生均具有研究生以上学历、其中高级职称1人,主治医生2人。护理组现有16人,其中高级职称1人,中级职称2人,专科护士 4人。

科室现拥有德国ZEISS高倍手术显微镜、德国KARL STORZ神经内镜、美敦力动力系统、立体定位系统、西门子1.5T磁共振、美国GE公司数字平板造影机以及肌电图、脑电图、经颅多普勒等设备,为专科疾病的诊疗提供了重要的保障。目前我科具有开展包括颅脑外伤、脑出血、颅脑肿瘤、脊髓脊柱疾病、动脉瘤手术、三叉神经痛等功能性疾病在内的各项三、四级手术。

特色业务:1.出血性疾病的微创治疗;2.脊髓、脊柱疾病的规范化显微治疗;3.缺血性疾病的显微外科治疗;4.颅内肿瘤的标准化治疗;5.“痴呆”的外科手术治疗。

来源:神经外科

编辑:党委办公室

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