行动迅速，分秒必争|急诊科成功抢救一名两次心脏骤停患者

武钢二医院急诊科，集“院前急救+院内诊疗+绿色通道+重症留观”一体，承担着辖区各种急危重症患者及突发事件的急救工作。一直以来，急诊团队不懈努力，汇集强大凝聚力和战斗力，与死神生死竞速，创造了一个个生命奇迹，让朵朵生命之花灿然绽放。  

一周前的下午，14：27分，急诊科接到一名88岁的老年患者，老人2小时前被家属发现倒地，诉头痛，无意识丧失，约半小时出现意识障碍，呼之不应。急诊科内科医生陈佩立即跑到抢救室，查看老人病情。“血压225/120mmHg，心率95次/分，血氧饱和度91%”护士汇报生命体征。“面罩吸氧，心电监护，建立静脉通道，留取血标本”陈佩一边检查老人一边迅速下达口头医嘱，护士一边复述医嘱一边熟练执行着，一切有条不紊，井然有序。

14：37分，老人血氧持续降低至86%，立即给予呼吸面罩连接呼吸机辅助通气。

14：50分，老人血压，脉搏均测不出，眼看患者情况紧急，陈佩医生立马做出专业的判断。“快，心肺复苏，肾上腺素1mg静推！”护士立即给予胸外心脏按压，另外位迅速打电话给麻醉科，请麻醉医师气管插管，随后拿出心肺复苏机为老人给予持续高质量的心脏按压。麻醉师很快赶到，具备插管条件后，一气呵成完成插管。

15：39分，老人出现了缓慢的心脏搏动，终于出现窦性自主心跳，血压也由抢救开始时的测不出升至86/42mmHg，心率132次/分。“使用多巴胺160毫克8毫升每小时泵入！”医生下达医嘱，护士复述后立即执行。看着心电监护仪上逐渐上升的血压数值，大家看到了生的希望。

这时，老人家属在一旁面露难色，陈医生上前询问缘由。家属支支吾吾地说：“他这么大年纪了，家里经济也困难，如果这次挺不过来就算了吧……”陈佩医生立即诚恳的与家属沟通，取得其信任后，家属终于同意积极配合治疗。

复苏成功后，急诊内科医生与护士一起携呼吸机、心电监护仪等急救设备送老人行颅脑CT检查，转运途中，医护人员分工合作，一位护士密切关注老人面色、胸廓起伏情况，另一位护士关注呼吸机上的数值，陈医生则总揽全局，密切关注老人和仪器上的数值变化。

终于，大家将老人安全护送至CT室，小心翼翼地将他移到CT床上。做完CT后，大家准备将老人护送入院时，细心的护士发现心电监护仪上的心跳未显示，她立即触摸颈动脉，发现老人无动脉搏动。

在并不宽敞的CT室，医护人员紧密配合、有条不紊地进行抢救，按压、抗休克、升压药、老人又一次恢复自主呼吸！明确诊断老人为脑卒中后，神经外科医生建议手术治疗，与家属协商后，将老人收住重症医学科继续治疗。

转入院途中，家属看出护士的疲惫，主动上前接过心电监护仪，不停地说：“谢谢，谢谢，你们辛苦了！”

在这危急时刻里，在与时间的较量中，在与死神赛跑的比赛中，我们又一次赢得了胜利。急诊科是医院的窗口，在这里，危重患者成功抢救的病例很多很多，医护人员以高度的责任感和娴熟的技术，紧密配合，一次又一次把危重患者从死亡线上拯救出来，充分体现了急诊科全体医护人员良好的职业素质、业务水平和密切配合的团队精神。

回顾抢救过程，在这一场场与时间争分夺秒的赛跑中，能够在有限的时间内成功挽救患者生命，得益于医院急诊科的高效运行，得益于急救流程的规范，得益于急诊科医护技术的精湛与流畅，优化了绿色通道救治流程，为患者的抢救赢得了宝贵时间。今后，急诊科全体医护人员将继续发扬敬佑生命、救死扶伤的精神，为急危重症患者的生命健康保驾护航！

文：朱佳辰、盛慧慧

编辑：谭馨

编审：急诊科