快报 | 支气管肺泡灌洗液纳米孔测序测定涂片阴性肺结核的诊断价值

作者：刘志峰，杨扬，王庆枫，王蕾，聂文娟，初乃惠

第一作者及单位：刘志峰，北京急救中心；杨杨，首都医科大学附属北京胸科医院

通信作者及单位：聂文娟和初乃惠，首都医科大学附属北京胸科医院

Diagnostic value of a nanopore sequencing assay of bronchoalveolar lavage fluid in pulmonary tuberculosis

Zhifeng Liu, Yang Yang, Qingfeng Wang, Lei Wang, Wenjuan Nie, Naihui Chu.

BMC Pulmonary Medicine，2023，23(1):77. 

doi: 10.1186/s12890-023-02337-3.

PMID: 36890507.

1、研究背景

确定用于检测涂阴疑似肺结核患者的支气管肺泡灌洗液样本或痰液样本的纳米孔测序测定技术的诊断准确性，并将结果与MGIT 960培养和GeneXpert MTB/RIF（简称“Xpert”）检测结果进行比较。

2、研究方法

选择2019年1月至2021年12月首都医科大学附属北京胸科医院就诊的55例涂阴疑似肺结核患者，采集其支气管肺泡灌洗液样本和痰液标本，分别使用纳米孔测序、MGIT 960培养和Xpert对标本进行检测，比较不同检测方法对涂阴肺结核的诊断准确性。

3、研究结果

55例患者中，29例确诊为肺结核，26例确诊为非肺结核病。纳米孔测序测定技术与MGIT 960培养和Xpert检测肺结核的敏感度分别为75.86%、48.28%和41.38%，特异度分别为80.77%、65.38%和100.00%，准确率分别为76.00%、54.00%和68.00%。以上数据表明纳米孔测序技术比MGIT 960培养和Xpert检测具有更高的敏感度（P值均<0.05），kappa值分别为0.56、0.14和0.40。综合各项指数结果，发现纳米孔测序测定技术具有较好的诊断性能。具体见表1～3。

4、研究结论

结果表明，与Xpert和MGIT 960培养法相比，使用基于纳米孔测序的支气管肺泡灌洗液或痰液样本检测提高了涂阴疑似肺结核患者的检出率，但仅使用纳米孔测序结果不能排除肺结核。

注：除非特别声明，本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社观点。

供稿：聂文娟

编辑：孟    莉

审校：范永德

发布日期：2023-03-17

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