【临港直通车】我院临港院区医学检验科多管齐下促提升，迈出服务医患新步伐

党的二十大报告提出要“促进健康中国建设”，推进公立医院高质量发展始终是“健康中国建设”的重要内容。医学检验科作为医院诊疗工作的“侦察部队”，也要不断提高实验室质量、技术能力和服务水平，更好地服务于医患。

国际标准化组织（ISO）以ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》作为医学实验室质量管理体系建设的依据，指导医学实验室的规范建设和运行。医学实验室通过ISO15189认可表明其服务质量和能力达到国际化要求。在提高实验室质量方面，上海市第六人民医院临港院区医学检验科自2021年底将ISO15189实验室认可工作纳入科室重点工作以来，先后培养了12名内审员。2022年初至今，在防疫不松懈的前提下，一手抓日常工作，一手抓ISO15189认可筹备工作。自启动ISO15189实验室认可工作以来，科室组织了25次专题培训，对照认可准则及标准，编写了医院检验科《质量手册》、《程序文件》、《作业指导书》、《标本采集手册》、《检验项目手册》、《实验室安全手册》以及《实验室信息安全手册》等一系列规范性文件，累计完成100多万字的文本编撰工作；完善了58台检测设备的性能验证工作。筹备过程得到了医院领导以及临港院区医务科、护理管理办公室和运行保障部等多部门的大力支持。2022年10月1日，实验室开始按ISO15189质量体系标准试运行。

为了持续提升科室的技术能力和服务水平，2022年医学检验科还新增两台高精检测仪器：全自动微生物质谱鉴定系统和GeneXpert快速分子核酸检测系统，实现了医学检验科病原体检测能力质的飞跃，检测速度从以“小时”计提升至以“分钟”计，填补了结核、丝状真菌等病原体无法精准检测的空白，检测速度可与市级三级医院比肩。过去，我院临港院区医学检验科的微生物鉴定存在两个重要的制约因素，一是检测速度慢：对常见病原体的鉴定需要4-6小时；二是检测范围窄：缺乏对少见菌、丝状真菌的鉴定能力。自去年7月质谱鉴定系统投入使用以来，在病原体鉴定的速度和种类上带来了颠覆性的变革：5-10分钟即可出鉴定结果，填补了3类病原体（丝状真菌、非结核分枝杆菌和诺卡菌）的检测空白。在苛养菌鉴定方面，4个月的检出数量已达到2020年全年检出数量的3倍，质谱仪强大的鉴定能力和检测速度，为临床诊疗提供了强大支撑。

GeneXpert快速分子核酸检测系统，目前可快速检测碳青霉烯类药物耐药（CRE）基因、结核分枝杆菌及利福平耐药基因、甲乙流呼吸道合胞病毒、艰难梭菌及毒素基因，原始标本上机，3-4小时出结果。CRE耐药筛查，过去依靠培养法需3-4天，现在仅需4小时，助力精准感控，提供及时、准确的耐药基因证据；GeneXpert检测技术在结核病和艰难梭菌感染相关诊疗指南中，已被大力推荐；甲乙流呼吸道合胞病毒检测，可有效鉴别呼吸道感染病原体，尤其是与新冠感染相鉴别。未来，GeneXpert技术还将用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）筛查等方面，助力精准医疗。

今后，临港院区医学检验科将不断加强人才队伍建设，提高管理水平，增强服务意识，按精准医学要求为疾病预防、诊断和治疗提供准确可靠的科学依据，迈出服务医患新步伐。

来源：医学检验科

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