衷心地希望在地方政府+病友双方共同的努力下,能让越来越多的病友以较少的花费使用先进的靶向药,从而让新药、好药在更多的病友身上发挥最大的价值,挽救更多“无价”的生命!
在1月中旬获悉维布妥昔单抗(CD30单抗)进医保降价的消息后,病友们一直在关注维布妥昔单抗到底会降多少钱,医保报销后需要自付多少钱。这个谜底终于在3月1日揭晓了,维布妥昔单抗降价后的价格为7202元/50ml,降幅达到54%。
除了价格之外,小编还就维布妥昔单抗进医保后病友们关心的一系列具体问题咨询了相关人士,在这里把得到的答案分享给病友们。
1、医保报销比例?
维布妥昔单抗为医保乙类药品,报销比例为70%-80%,但各地政策会略有不同,可在各地医保局官网查询各地报销政策。
2、是否有报销周期限制?
目前无对周期的具体报销限制。
3、各地方医保何时能开始报销?
国家医保药品目录(2022年)从2023年3月1日起执行,各地的执行时间要根据各地政策落实情况而定。
4、在“双通道”定点医疗机构和定点零售药店两个渠道是否都能获得?
在落实了双通道的省份,可以在定点医疗机构或定点零售药店获得药品。
5、“报销适应症的复发或难治”如何界定?“既往接受过系统性治疗”如何定义?
以临床医生的诊断结果为准。
6、不在适应症范围内,3月1日后再购药是按降价后的价格吗?
是,50ml每瓶的购药金额为7202元。
3月2日,病友“花开富贵”率先在淋巴瘤之家论坛里晒出了维布妥昔单抗的出院结算单:
两支注射用维布妥昔单抗14404元 - 城乡居民基本医疗保险基金10478.91元 - 大病医疗保险基金984.83元 - 医疗救助基金2006.51元 - 农村低收入人口医疗补充保险250.82元
= 个人支付682.93元
“花开富贵”万分感慨地说,上一疗程还要一支一万五呢,根本不敢想象!
这么大的降价幅度,这么低的自付费用,对于病友们来说真是不敢想象的好消息!
虽然病友“花开富贵”所在的浙江省在第一时间就执行了新的医保政策,但在帖子后边的病友留言中我们看到还有很多省份目前是无法报销的。希望各地方的医保报销政策能尽快落实,并在报销比例上普惠病友。
咱们病友们如何能花更少的钱用上“魔法子弹”呢?
在这方面,病友“花开富贵”也给我们了一些有益的提示。他之所以花费这么低,是因为除了医保报销外,他还有大病医疗保险、医疗救助以及低保报销。小编查到急需救治的重特大疾病患者是符合医疗救助申请条件的。在此建议广大病友,可以向病友“花开富贵”学习,积极了解当地医疗救助的相关规定,为自己争取合理的权利。
衷心地希望在地方政府+病友双方共同的努力下,能让越来越多的病友以较少的花费使用先进的靶向药,从而让新药、好药在更多的病友身上发挥最大的价值,挽救更多“无价”的生命!
END
编辑:孔雀河 | 排版:秋识|审核:刘畅
声明:本文中涉及的信息仅供淋巴瘤病友及家属交流参考, 不作为用药推荐,具体诊疗方案请遵从专业医生的意见或指导。
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