患者出院准备度评估，你开展了吗？

患者从医院到家中或其他环境的延迟出院会导致患者预后较差，并增加卫生系统的成本（Landeiro 2019）。另外，随着医药卫生体制改革的不断深入，医保支付改革制度的推行，对医院及医护人员提出了更高的要求，要真正以患者为中心，做价值医疗，在保障患者医疗质量的前提下，提高效率。护士在医改中扮演着至关重要的角色，通过优质的护理服务和有效的协作，可以为患者提供更好的医疗服务，同时也可以提高医疗效率和质量，控制医疗费用的增长。

出院准备度评估（出院计划）是许多国家卫生体系的一项常规工作，很多国家在医院已经由医护人员主导，患者参与常规开展此项工作，旨在减少延迟出院、改善出院后服务的协调，并降低再入院风险，提高医疗质量，促进患者康复，降低医疗负担。

因此，从患者需求、医改要求等方面看，医院开展出院准备评估工作是势在必行的。

出院准备度量表（Discharge Readiness Scale，DRS）是开展出院评估的主要工具。它是一种用于评估患者出院准备程度的工具，包括身体、心理和社会方面的因素。DRS评估可帮助医务人员确定患者是否准备好出院，是否需要更多的康复和护理支持，以及是否需要延长住院时间。

出院准备量表 （RHDS） 衡量患者在急性护理住院后从医院回家的准备情况。它在出院当天完成，通常在出院前 4 小时内完成评估。

RHDS量表主要适用于三种患者群体：成人内外科患者，住院儿童的父母，孕产妇。

RHDS表格可作为患者填写的患者自我报告工具，也可作为出院护士填写的护士评估工具。长表21-29个项目不等。简短表格包含 8 个项目。

患者自评简表 护士评估简表 注： 

目前，DRS在临床应用中得到了广泛的关注和应用。一些研究表明，DRS能够帮助医务人员更好地评估患者的出院准备程度，从而提高患者的康复和减少再入院率。

注：以上照片来自于网络

你所在的医院（科室）是否开展出院准备评估了？如果计划开展，以上内容可以帮助大家开展此项工作。

参考文献： 

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2.陈红梅, 刘淼, 金岩. 出院准备度量工具研究进展. 中国实用护理杂志, 2018, 34(20): 1549-1552. 

3.Mazzotti, E., Carone, M., Tita, C., & Pistore, M. (2016). Development and testing of the discharge readiness assessment tool for patients with chronic obstructive pulmonary disease. Applied Nursing Research, 30, 266-271. 

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