脊髓里长出13.5厘米的肿瘤,手术难度极高
脊髓髓内也能长出肿瘤?答案是肯定的。昆明三博脑科医院神经外二科成功为一名患者切除了13.5厘米巨长髓内肿瘤。术后患者未出现神经性功能障碍,经过继续调养不日即恢复自由行走。
手脚无力发麻,原因竟是脊髓里长了肿瘤
小王今年33岁,是一位普通农民,身体状况一向不错,一年前出现了双手乏力、发麻的情况,小王以为自己得了颈椎病也就没太在意,她说:“现在手机玩多了,容易得颈椎病嘛。”。然而,几天过去了症状却没有缓解,前往医院就诊,听到医生说是颈椎病之后便返回家中,在老人的指点下喝起了中药。时间一天天的过去,症状未见丝毫好转,双脚也有了发麻无力感,胸部背部相继出现疼痛,有时还感觉气喘不过来,只得赶紧到医院就诊。在当地医院做了颈椎核磁检查发现,小王脊髓内长有巨大肿瘤,从脑干一直延伸到胸髓,当地医生考虑“室管膜瘤”,必须尽快手术切除,但是该手术难度和风险非常大,很可能会瘫痪或出现生命危险,医生建议他们到北京手术治疗。
当一家人在为治疗费用,以及跋山涉水去北京的舟车劳顿而踌躇不前的时候,病情却仍在加重,小王很快出现大便费力、无法平稳行走,一家人慌了,着急的四处打听能治疗髓内肿瘤的医院。后来从一亲戚处了解到,昆明三博脑科医院是专业的神经外科医院,医院张永力院长擅长各种神经外科疑难杂症的治疗,因此他们来到昆明三博脑科医院寻求帮助。
技高心细 5 小时切除巨大肿瘤
考虑到小王已经行走困难,呼吸费力,入院后迅速为其安排了详细的检查。根据完善的检查提示,小王的肿瘤实体部分上端至颈2椎体水平,下端至胸2椎体水平,长约13.5厘米,该段脊髓明显增粗一倍,几乎挤满了这一位置的椎管内空间。结合小王的病史确诊其所患为“髓内室管膜瘤伴脊髓空洞”。
张永力院长介绍,髓内室管膜瘤是脊髓髓内一种常见的肿瘤,常以躯体疼痛、麻木多见,很多病人被误诊为颈椎病。小王就是如此,直到走路费力,做了颈椎磁共振检查才发现肿瘤。她的病变已经上至延髓,累及呼吸循环中枢,严重时可致呼吸心跳骤停,下至上胸髓,严重可导致四肢瘫痪。必须尽快进行手术治疗,但是由于她的脊髓内肿瘤已经长达13.5X1.5X37.5px,手术复杂难度大,稍有不慎,将导致患者呼吸障碍甚至长期依赖呼吸机生活,并且极易造成高位截瘫,在轮椅上度过余生。
那么,怎么样才能既切除肿瘤又不会导致瘫痪,同时还能恢复她的机体功能?张永力院长团队经过充分讨论和评估,制定了一套缜密的手术方案。
经过充分的术前准备,在电生理监测下,主刀医生张永力院长有条不紊的开始了手术,切开脊髓后发现正常的脊髓只剩下薄薄一层,紧紧地包裹在肿瘤周围,肿瘤呈红色血供丰富,只能小心翼翼地保护着娇嫩的脊髓,同时温柔细致地沿着边界一点一点剥离、切除肿瘤。经过5个小时的奋战,大小约13.5X1.5X37.5px的肿瘤被彻底切除。
手术后,小王恢复很快,原有的疼痛症状消失,四肢麻木、无力的感觉明显减轻,出院前已能下地行走。出院时,小王及家属激动的难以言表,只能通过一连的“谢谢”来向张永力院长及团队表达感激和敬意。术后约3周 ,小王在家属的搀扶下悠悠地出了院,经过继续调养不日即可恢复自由行走。
张院长提醒,脊髓肿瘤常与很多骨科常见病,如:颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病相似,很多患者常被这些症状忽悠,导致误诊而延误治疗,一旦确诊应及时前往正规专科医院治疗。
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