手指离断伤接二连三，发生意外正确处理或可挽回

入春以来，昆明三博脑科医院骨科接二连三接诊了多位手指离断的患者，好在大部分患者都送医及时，经过紧张的手术后都保住了自己手指的外观和功能。医生提醒，春夏季工农业劳动高峰期一定要注意安全生产，如果不幸发生伤害要第一时间就医，及时诊治或可保住受伤肢体。

案例一

患者赵女士，3小时前在家干活砍猪尾巴时不慎伤及左手示指，当即感示指疼痛并出血，行简单包扎、止血后，到我院急诊。急诊以"左手示指甲中分部离断伤"收治入院。经查体和影像检查，诊断为左手示指甲中分部离断伤。骨科明镜医师团队紧急为患者行“左手示指断指再植”急诊手术，9天后患者康复出院。

术前

术后

案例二

患者陈先生，5小时前在家砍柴时不慎被砍伤左手拇指，当即感拇指疼痛并出血，在当地医院行简单包扎、止血后，急诊到我院就诊。急诊以“左手拇指甲中分离断伤”收治入院。查体及影像检查后诊断为手拇指甲中分离断伤，骨科明镜医生团队为其行左手拇指清创术+血管神经肌腱探查吻合术+骨折复位内固定术，术后9天后患者康复出院。

术前

术后

案例三

患者姜先生，5小时前在家放牛时被牵牛的绳子绞伤右手示指，当即感疼痛、离断、出血，立即到当地医院就诊，当地医院给予包扎、止血后建议到上级医院就诊，后立即到我院就诊，急诊以“右手示指完全离断伤”收治入院。经查体和影像检查，诊断为右手示指末节指间关节处完全离断伤，骨科明镜医生团队为其行右手示指清创+断指再植术，术后患者再植指体成活良好，于8天后出院。

术前

术后

春夏劳动高峰期断指高发，及时手术可能挽回

手指是我们身体上最为灵活的部位之一，我们平时在生活劳动中的精细动作，基本都需要靠手指来完成，因此手指也成为了受伤频率较高的“重灾区”，割伤、夹伤、绞伤的情况都很常见，当然普通的伤害我们自行简单处理就能恢复，但一旦出现离断性损伤，受伤者所需要承受的不止是“十指连心”的疼痛，还有可能面临日后的肢体残疾。

手术医师明镜主任介绍，断指在春夏季最多见，因春夏季是工农业劳动高峰，特别是在下午至夜间当劳动者精神集中力普遍下降时，尤其要当心。如果不幸发生伤害了，一般情况下，只要正确做好急救措施，手指断后6—8小时都有可能接回。他特别提醒市民，一旦发生断指意外，千万不要慌，现场急救要做到迅速止血、包扎、妥善保存断指，迅速前往有再植能力的医院手术。

指尖离断手术精细，专科诊治护理不可或缺

明主任还特别提到，近期这几个病例都属于指尖离断，普通的断指再植术对于专业的骨科医生来说并不难，但是指尖再植术却是手外科领域最精细的手术之一，指尖离断，一般来讲,是指从甲半月水平离断的手指末节离断，指尖离断的难点就在于血管“细”，一般需要在高倍显微镜下才能清晰的看到血管的形态，对手术医生的经验要求也比较高。业界常说，断指再植技术比做“绣花活”还要精细。同时，手术虽然成功了，但想保证存活术后管理才是关键。患者术后一周之内的关键期是血管危象的高发阶段，精细的专科管理是患者最终康复的关键。因此，我们在遇到类似的伤害时，千万不能掉以轻心，在紧急止血处理后，一定要第一时间找到具备专科实力的医院就诊。

声明：本文图片已获授权