医药商业公司，正面临第4次“危机”

2022年，在疫情和医药行业深度调整的背景下，大批药企承压。

后疫情时代，医药行业在快速向好。尤其是中药产业，回暖迹象明显。2023年的医药行业将快速跨过三年疫情的阴霾，重回相对较高增长轨道。那么，作为医药工业的下游企业，国内医药商业的状况怎么样了？

如果说医药工业承压，可能会出现洗牌后的部分企业退市的话，那么，医药商业企业当前的情况也不容乐观。

大批医药商业已经进入到退市末期。医药商业的现状是中小商业持续被兼并、收购、退市。而大者恒大，大型药商并不都强，做得越多，亏得越多。

医药商业公司走到今天，和其发展历史上经历的四次大变迁高度相关。

01、从计划经济到市场经济，商业公司经历了第一次并购潮

计划经济时代，我国的药品通过省、地、县三级医药商业批发体系调拨，遍布全国的各省、地级市、县的医药公司和药材站，承担着全国患者的用药需求。那时，这样的医药商业公司是数以万计的。

医药市场化后，以国控、华润、上药、九州通、广药、南药、重药等为主的商业公司快速跑马圈地，或兼并、或收购，基本上到2015年左右，全国的商业公司整合结束，形成了今天“3+1”（三家大的国有商业+一家民营商业）的医药商业配送格局。

在这个过程中，全国大批的医药公司和药材站消失，这是国内医药商业第一次被整合。

02、“两票制”成规模以下商业公司的生死诀

事实上，从2000年到2015年，在计划经济时代的医药商业公司被持续整合收购的同时，一些市场化的民营医药商业公司在不断开设。这些公司因其市场化运作，紧贴客户需求，甚至常年游走在灰色地带，很多都赚得盆满钵满。

但这一切随着“两票制”的实行而改变。

“两票制”要求药品从工业公司到医院只能开两张发票，也就意味着只能经过一家商业公司开票。市场化的、小的商业公司，规模普遍不大，很多都是二级、三级甚至四级医药批发商，有些企业甚至一度靠过票存活。

2018年“两票制”正式落地，加上这些年行业合规监管，这些规模以下的商业公司有的不得不退市。

“两票制”和合规监管导致的大量规模以下商业公司退市，是第二次整合。

03、集采使得商业公司盈利普遍承压

在医药市场化初期，商业公司的配送费普遍较高。2018年之前，一般的产品配送费平均在8个点。商业公司算上账期和配送费，利润还是不错的。

集采降价，使得工业公司毛利降低，传导到下游的商业，就是商业配送费的下降。

现如今，非集采产品的配送费一般在5个点。由于疫情导致的医院资金压力，医院回款普遍较慢，东北的很多医院回款时间都在一年以上，有些甚至要压两年。

资金账期加上配送费，商业公司其实没有利润可赚。加之，过去是高价基础上的8个点，现在是集采价基础上的5个点，销售规模普遍比原先小，因此很多业务甚至可能是亏损的。

这里面还有一个悖论，就是配送费越高反而越亏。有些边远省份的配送费现在可能给到10个点，为什么能给到10个点？因为其医院回款账期普遍很长，资金成本高。实际上却是亏损的。

当前，商业公司普遍认为国采产品是商业配送的香饽饽。虽然只有3个点，但没有账期，还能赚个流水。因此我们会看到，每次国采前，前述的商业“四大家”都会邀请工业公司参加其商业推介会，希望能抓住这根“救命稻草”。

大的商业公司，可以通过银行资金维持运作，小的商业公司，只能停止运营。这是商业公司经历的第三次退市潮。

集采开展以来，商业公司还面临一个现实压力就是合规监管。叠加集采影响，一些合规压力大的商业公司运转是难上加难。

04、新的医药商业物流冲击传统医药商业配送体系

国内很多的医药商业公司，干的都是传统的商业配送的活。通过自己的车辆，把产品配送到下一级商业公司、医院、药店。这些年钱越来越难赚，一些地方商业一单一单地做当地单体药店、私人诊所的配送业务，其实赚的都是辛苦钱。

可颠覆你的不是竞争对手，而是你不知道的新生事物。

以顺丰、美团、京东为代表的物流，已经把触角延伸到了医药商业配送领域。另外，药师帮等线上O2O平台也不容小觑。

以互联网技术为支撑的新的商业物流公司，正在蚕食传统商业公司的蛋糕。这是当前商业公司正在面临的第四次危机。

那么，医药商业公司该如何化解危机呢？

有些公司开始聚焦医疗器械领域。确实该领域的发展步伐比药品要慢几年，当前受集采的影响也相对较小，其销售模式也更多元，有利于商业公司的运作。但从长远来看，医疗器械领域的集采也越来越频繁。另外医疗器械产品普遍账期较长，而医院回款一般都是先药品，后耗材。

美国的商业配送企业高度集中。在国内高质量发展的新时代，医药商业领域的整合只会加强，不会变慢。

展望未来，国内医药商业公司的整合还会推进。

来源：赛柏蓝

作者：董泽成

【免责声明】

1.“新康界”部分文章信息来源于网络转载是出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性。如对内容有疑议，请及时与我司联系。

2.“新康界”致力于提供合理、准确、完整的资讯信息，但不保证信息的合理性、准确性和完整性，且不对因信息的不合理、不准确或遗漏导致的任何损失或损害承担责任。

3.“新康界”所有信息仅供参考，不做任何商业交易及或医疗服务的根据，如自行使用“新康界”内容发生偏差，我司不承担任何责任，包括但不限于法律责任，赔偿责任。

4.本声明未涉及的问题参见国家有关法律法规，当本声明与国家法律法规冲突时，以国家法律法规为准。

打赏