关于『地塞米松』你不知道的知识点

各位药师有没有发现

关于地塞米松

注射剂：常用『地塞米松磷酸钠注射液』

口服剂：常用『醋酸地塞米松片』

有没有『醋酸地塞米松注射液』呢

真的有，它两有啥区别。

首先，它们价格相差很大，地塞米松磷酸钠注射液 0.88元/支（我院价格），醋酸地塞米松注射液 80.51元/支（我院没有，采购查询）。

对的，你没有看错，价格相差100倍。

查看MCDEX美康系统，通过二者药品说明书的对比，通过一个表格把主要的不同点列出来。

说实话，我没有见过，刚查询了最新版的医保目录，貌似只有『醋酸地塞米松注射液』，属于混悬液注射剂型，所以，贵有贵的道理？

混悬注射剂是一种采用降低药物溶解度的技术，将药物以水难溶性混悬液的形式制备的注射剂，通常最大的特点就是长效。

大概原理是采用降低药物溶解度技术后增加单次给药剂量，制备成混悬注射剂肌肉注射后，水溶性介质被组织吸收，水难溶性药物在给药部位沉淀形成药物储库，从而缓慢释放药物。

所以，上述两者的给药途径，也是除了价格之外，最大的区别~~~

醋酸地塞米松注射液不得用于，静脉注射和椎管内注射。

《中国药典（2020年版）》第四部中说明：除另有规定外，混悬型注射液中原料药物粒径应控制在15um 以下，含15~20um ( 间有个别 20~50um)者，不应超过10%，若有可见沉淀，振摇时应容易分散均匀。

基于上述介绍，二者不可互相替代.

价格问题首当其冲，虽然丰俭由君，但是两者还存在给药途径的不同，一旦醋酸地塞米松注射液，当成普通的注射剂给予静脉给药，这将是严重的用药错误，需特别谨慎注意。

对了，刚才查了MCDEX，发现还有个纳米炭混悬注射液，国内批准用于，胃癌区域引流淋巴结的示踪，非医保药品，所以在上述的医保目录中，我查询不到。

除此之外，还有中效/预混胰岛素注射液，也属于混悬液，比如门冬胰岛素30注射液，为白色或类白色的混悬液，因为在医保目录中分类不同，所以刚才我也查询不到，欢迎各位药师继续补充哦~~

完