世界肾脏日：人人享有肾脏健康——应对突发风险 关心弱势群体

2023年3月9日，是第十八届世界肾脏病日，今年的主题为：人人享有肾脏健康——应对突发风险，关心弱势群体

为了响应世界肾脏病日号召，进一步推进肾脏病防治工作，提高肾脏病防治工作的宣传力度，常州二院肾内科团队开展了义诊、讲座、科普宣教等系列主题活动，为广大居民普及了肾脏疾病相关知识，以此提高大家对慢性肾脏疾病的了解和认识。

3月8日，二院城中院区血液净化中心护理团队帮扶常州仁慈医院血透室，进行了“血管通路”义诊活动，对血管通路的日常保养、血管通路出现的异常原因、及早干预的重要性等知识进行了详细的讲解，以此有效改善患者的透析质量和生活质量。

3月9日，在城中院区门诊大厅，义诊活动如期举行，肾内科医护人员忙碌地为大家免费测血糖、量血压，针对不同的肾脏疾病类型进行专业诊疗和咨询讲解，并向群众普及肾脏疾病早期筛查工作的重要性，提醒大家要增强保健意识，对肾脏疾病做到早发现、早诊断、早治疗。

在两院区血液净化中心，线下科普活动也顺利展开，内容涉及肾脏健康宣教、饮食指导、病情监测等多方面，引导透析患者和家属树立健康的生活理念，增强肾脏健康意识和自我管理能力。

常州二院肾内科主任刘同强表示

肾病病人需要长期规律的医疗照护，他们免疫力低下，容易发生紧急情况，是最脆弱的群体之一。外伤、手术、感染、肾毒性药物或者妊娠等紧急意外往往会导致肾病加重或复发，甚至面临生命危险。当患者身体出现发热咳嗽、血压明显升高、高血钾、水肿伴少尿或无尿、胸闷憋气不能平卧、恶心呕吐以及各种疼痛时应紧急就医，同时，也希望全社会对这个群体投以更大的关注和帮助。

肾病病人应做到以下几点保护健康：

1、日常生活中注意预防感染。当下正是甲流、诺如病毒高发期，肾病病人感染的风险高于普通人群数倍，减少人群聚集，外出正确佩戴口罩，注意个人卫生，保持环境清洁，远离野外小动物，坚持散步、骑自行车、太极拳等有氧运动增强抵抗力，补充维生素。

2、注意安全，预防跌倒、外伤等意外事件。

3、避免滥用肾毒性药物如止痛药、抗生素和中药等。

4、避免不必要的肾脏照射，预防放射性肾病。

5、育龄期女性肾病患者注意避孕。妊娠可能会加速肾病进展，增加流产、早产、死胎等风险，甚至影响胎儿出生后的生长发育。

6、积极控制原发病，预防心脑血管意外。

很多人会觉得成人肾脏疾病会有较高的发病率，殊不知近年来，儿童肾脏疾病的发病率也在呈现增长之势。

常州二院儿科是江苏省医学会儿科分会肾脏学组委员单位，长期致力于儿童肾脏疾病的诊治，开设儿童肾脏专家专病门诊，常年诊治小儿血尿、蛋白尿、各型肾炎、肾病、尿路感染及IgA肾病等，常规开展小儿肾脏穿刺，为儿童肾脏疾病的精准诊疗提供可靠病理依据。

在“2023年世界肾脏日”来临之际让我们一起看看儿童肾脏专家们怎么说

肾脏是人体的重要器官，每个人有两个肾脏，发挥重要功能。新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官，但其生理功能还不够成熟，储备功能差，一般1～1.5岁时达成人水平。   临床工作中经常有家长问及儿童什么时候加盐，吃盐对肾脏有无影响等问题。一般来说，吃盐多少更多的是一种习惯，但对儿童吃盐过多会加重孩子肾脏代谢的负担。还有研究表明，儿童盐的摄入量过多，不利于钙、锌等微量元素的吸收，造成营养元素吸收失衡。   根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2016版）》指出：0-6个月宝宝每天钠摄入量170mg（1g=400mg钠），6-12个月婴儿每天钠摄入量350mg，1-3岁幼儿每天需要700mg钠（相当于1.8g食盐），4—6岁的孩子每天大约需要900mg的钠 (相当于2.3g食盐 )，6岁以上的儿童食盐量最好控制在3～5克。一般母乳及配方奶中含有钠，因此，6个月内的宝宝没必要单独添加食盐。对于1岁以内的开始添加辅食的婴儿，因为天然食品中存在的盐已能满足宝宝需要，也不需要在辅食中额外添加盐。1岁以上宝宝，随着肾脏功能的逐渐成熟，辅食添加种类的增加，可以在完全无味道的食物中添加极少量盐分，2岁以上宝宝渐与成人同食，应注意烹饪口味要清淡些。  

现在随着生活水平的提高及环境的变化，儿童免疫性疾病明显增多，近年来各种病毒感染、支原体感染等病原体季节性高发，使儿童肾脏功能受累造成儿童肾脏疾病发病增加；而肾脏疾病起病隐匿，缺乏明显的临床表现，很容易被忽视，甚至逐步发展成为肾功能衰竭而危及生命；但如果早发现早治疗，很多肾脏损伤性疾病是可以好转治愈的。

提示儿童肾脏泌尿系统疾病的危险信号：

1.尿频、尿急、尿痛、夜尿多等排尿异常；

2.尿液性状异常：包括尿色、泡沫、尿量等；

3.眼睑及下肢水肿；

4.不明原因高血压；

5.不明原因贫血；

6.不明原因易疲乏、食欲减退；

7.生长发育落后，瘦小；

8.腰痛；

9.胎儿期超声检查提示有泌尿系统异常；

10.有肾脏病家族史。

建议小儿每半年检查一次尿常规，必要时泌尿系超声检查，可以早期发现大部分儿童肾脏疾病。所以，呵护儿童肾脏健康，最为关键的还是要做到：早发现，早治疗。

慢性肾脏病作为一种“沉默”的疾病会消无声息地缓慢进展，我们千万不能忽视，关注自我健康，尽早远离疾病。

作者：李旭亚(肾内科) 徐凯虹(儿科)

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