东方她力量！肾内科刘娜教授获上海“医树奖”临床科技创新奖

祝贺！

3月3日，由上海市女医师协会主办的，第四届上海“医树奖”颁奖典礼，在上海科学会堂举行，东方医院肾内科主任刘娜荣获医树奖-临床医学科技创新奖三等奖。

自2016年起，“医树奖”每两年评选一次，以“医者仁心，树德术人”为项目内涵，旨在表彰女医师在探索医学科学新技术、医疗科技创新、现代化医院管理创新及医学科普传播等方面所作的努力和突出贡献，让社会更加了解女性医务工作者，使医务女性的自我价值得到进一步体现。四届“医树奖”评选出的近百名获奖者代表了上海女医师群体的最高水平。

刘 娜

医学博士，主任医师，教授，博导

东方医院肾脏内科主任

擅长：原发性肾病（IgA肾病、膜性肾病等）、继发性肾病（糖尿病肾病、狼疮性肾炎、血管炎肾损害、肿瘤相关性肾病、尿酸性肾病等）和重症肾脏病、急性肾损伤的诊治，擅长各种血液净化技术（血液透析、腹膜透析等）并发症处理。

作为一位优秀的白衣战士，急病人所急、想病人所想，在医学的道路上，求实探索、守正创新、不懈努力。

刘娜团队致力于慢性肾脏病发病新机制和防治新靶点、腹膜透析并发症防治方向

这个团队在临床医学科技领域

有哪些亮点呢

1、肾脏活检和肾脏病理诊断技术

东方医院肾内科拥有近20年的B超引导下肾活检技术、年肾活检数量超过150例、均由资深专职B超医师定位及引导下完成肾活检，非常成熟安全，成为诊断各种原发性和继发性肾脏病的重要手段。

从2017年开始，全面开展肾脏病理诊断技术，由经验丰富的肾内科医师判读肾脏病理，使诊断更加及时准确。同时也接收外院病理读片会诊，使疑难杂症的诊治率进一步提高。

2、难治性肾脏病的生物治疗

从2019年开始紧跟国际诊疗指南，开展难治性肾脏病的生物治疗，如：利妥昔单抗、贝利尤单抗等生物制剂在肾科使用，利妥昔单抗对激素依赖、激素抵抗等难治性肾病综合征均取得较好疗效，使患者摆脱疾病反复复发和长期服用激素、免疫抑制剂的困扰。

3、自动腹膜透析技术

长期开展腹膜透析治疗技术

改善腹透患者的临床预后

是肾内科的临床重点方向

在常规腹透的基础上

另有6台自动腹膜透析机

自动腹膜透析技术 是什么？

自动腹膜透析技术（APD）是使用腹膜透析机自动持续进行各种方式的腹膜透析，同时监测、记录每次的灌注量、停留时间、引流时间、流出量及透析液温度，具有操作简便、安全等特点，更重要的是减少了交换透析液过程中的大量手工操作，降低了感染机会，使腹膜炎的发生率明显下降。一般在夜间进行，白天可以像正常人一样上班、上学，提高腹膜透析患者的生活质量。

4、血透技术

东方医院肾内科拥有1320㎡透析治疗室33㎡水处理室、60台先进的血液净化治疗仪、20台床旁血液透析机、以及先进的劳尔水处理系统。

开展普通血液透析、血液滤过、单纯超滤、血浆置换、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等，不仅用于治疗严重的肾脏病，还经常用于抢救中毒、各种自身免疫性疾病、急性心衰、败血症、重症肝炎以及多脏器功能衰竭等。目前常规维持性血液透析患者310人，每年血透近4万例次，血液透析滤过1万余例次，血液灌流1000余例次。

5、连续性肾脏替代治疗技术、连续性肾脏替代治疗技术是什么？

连续性肾脏替代治疗技术（CRRT）使用高生物相容性、高通透性AN69膜，同时通过不同机制清除尿毒症毒素、炎性介质因子等。CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质，净超滤率明显降低，容量波动小，胶体渗透压变化程度小，能满足临床输液的需求，有利于营养支持的开展，随时调整液体平衡，与间歇性透析相比，更符合生理状况。

CRRT的适应征包括：血流动力学不稳定的急慢性肾功能衰竭；坏死性胰腺炎；重症感染、脓毒血症和感染性休克；MODS与ARDS；水中毒与急性肺水肿、顽固性心衰；中毒。

东方医院肾内科，拥有20台CRRT机

6、血浆置换技术、血浆置换是什么？

血浆置换是将患者的血液抽出，分离血浆和细胞成分，弃去血浆，而将细胞成分和与废弃血浆等量的置换液一起返回患者体内，借以除去病理性物质（自身抗体、免疫复合物、副蛋白、高粘度物质、与蛋白质结合的毒物等）来治疗一般疗法无效的多种疾病的血液净化疗法。

东方医院肾内科，拥有2台血浆置换治疗仪，已开展血浆置换技术治疗，血栓性微血管病、重症狼疮、，重症血管炎、急进性肾小球肾炎等，严重的肾脏疾病。

7、血液灌流技术、血液灌流 是什么？

血液灌流是指将患者的血液引入装有吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。血液灌流能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物，但不能去除尿素、磷酸盐、水分及电解质，因此主要用于抢救药物和毒物中毒，也可与血液透析合用（即血液透析+血液灌流器）以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。

东方医院肾内科，常规开展血液灌流治疗技术，年血液灌流1000余例次。

8、血透通路技术

透析通路是维持性血液透析患者的“生命线”，长期血透通路主要包括自体动静脉内瘘和永久透析导管技术。

东方医院肾内科目前常规开展自体动静脉内瘘成形术、永久血透导管置入技术以及永久导管相关并发症的防治技术，擅长复杂血管通路建立手术。目前东方医院血透中心自体内瘘使用率占82%，永久导管占7%。

素材提供：肾内科 编辑：戴文仪 审核：孙钰

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