带你认识高敏肌钙蛋白-I (hs-TnⅠ)

前言

我们知道，心肌肌钙蛋白-I (cTnI ) 是最重要的一种心肌标志物，特异性非常高，它的检测结果往往直接提示是否有心肌受损，心肌细胞坏死。升高的原因主要见于严重的病毒性心肌炎，严重的心绞痛，急性心肌梗死等。那么下列这些问题您又认知多少呢？

• 什么是高敏肌钙蛋白-I？

• 为何使用高敏肌钙蛋白-I？

• 共识、指南关于高敏肌钙蛋白的观点？

非常乐意与大家一起分享解释这些疑问

界定肌钙蛋白 ( cTn )检测的水平

第99百分位值的不精密度：变异系数（CV）

• CV≤10%的视为“导则可接受”

• 10%<cv≤20%< font="">的视为“临床可接受”

• CV＞20%则视为“不可接受”

表观健康人群的肌钙蛋白( cTn) 检出率：

• 检出率 ＜50%视为“水平1”

• 检出率在50%～75%视为“水平2”

• 检出率在75%～95%视为“水平3”

• 检出率 ＞95%视为“水平4”

IFCC新的共识：界定高敏肌钙蛋白-I ( hs-TnI ) 的2大标准

1 . 第99百分位值的总不精密度（CV）≤10%

2. 满足在男性和女性表观健康人群中的检出率高于50%

对肌钙蛋白-I的检测水平必需符合这两大标准，否则就不能称为高敏肌钙蛋白-I.

为何推荐临床使用高敏肌钙蛋白-I ( hs-TnI )

1 分析性能

• 提高敏感性

• 提高测试结果的稳定性，尤其低值

• 保证卓越重复性，尽可能减少了分析的不精密造成的“假阳性”结果

2 临床优势

• 提前AMI诊断时间窗，提高 NSTEMI诊断率（帮助临床积 极采取治疗措施，改善预后）

• LoD安全阴性排除价值

• 筛查心血管高风险人群并提供预后评估工具

• 肌钙蛋白-I(TnI )是心肌特异的，其检测结果不易受到生 物素干扰，溶血干扰，骨骼肌疾病干扰等。

•高敏肌钙蛋白I ( hs-TnⅠ )提高了敏感性和精密度，确保 检测结果的可靠性

•帮助更早期识别ACS高风险人群 & 更早期排除/诊断AMI 患者，加速和改善诊疗流程

高敏肌钙蛋白-I用于健康人群心血管疾病风险评估的参考范围

(参考区间:男0-30pg/ml，女0-26pg/ml)

目前高敏肌钙蛋白-I ( hs-TnI ) 检测研究热点

• 更精确判断发生心血管事件的危险分层

• 筛查心血管高风险人群

• 提供预后评估工具

• 研究慢性疾病人群的心血管事件风险

• 男女性肌钙蛋白的水平差别

文章来源 ：河南电力医院检验科 程芳，订阅号若有侵权或转载限制请联系我们（或在公众号下方留言），我们将第一时间联系您并进行删除。

编辑：青翠欲滴，校审：晨晨