发生职业暴露锐器伤,你会冲洗多久,用什么冲?

2023
03/09

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临床上,护士们发生皮肤损伤的时候,也不是什么新鲜事,这个“一挤二冲三消毒四报告”相比大家也会这样做,但就是这个冲洗时间,最容易让临床护士们所忽略。  

大家都知道,中华护理学会2023-01-31 发布,将于 2023-05-01 实施的护理团体标准《T/CNAS 32-2023注射相关感染预防与控制》。

其中关于锐器伤的处理,是这样的:  

1)清除异物  应取出留在伤口上的锐器。  

2)综合应对   应根据GBZ/T 213 要求,即刻采取“一挤二冲三消毒四报告”的综合应对措施。

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3)检测追踪

应根据感染性疾病专家建议采取药物预防措施,并对感染相关的指标进行检测和追踪。  

4)药物预防

HIV 暴露后应根据感染风险尽快使用药物预防。  

不知道大家看到这个细节了没有?

发生锐器伤:

1、皮肤损伤:需要使用肥皂液和流动水冲洗;

2、黏膜损伤:使用生理盐水冲洗;

3、冲洗时间:大于5min。  

那么问题来了,你冲洗是冲洗了,问题是冲洗的时间足够长吗?

临床上,护士们发生皮肤损伤的时候,也不是什么新鲜事,这个“一挤二冲三消毒四报告”相比大家也会这样做,但就是这个冲洗时间,最容易让临床护士们所忽略。  

你是不是挤完伤口之后,在流动水下冲了冲,就急着用碘伏去消毒?  

这个“冲了冲”也许你冲洗的时间连一分钟都不到,也是常有的事!  

我们来看临床护士的通常做法:  

#冲洗伤口?我挤了之后,好像冲了一分钟吧?

#我冲一分钟以上。

#我冲的时间长些,但感觉也没三分钟的样子。

#我冲了冲,就急着上碘伏消毒了。

……  

而这个将于今年5月1日起施行的护理团体标准《T/CNAS 32-2023注射相关感染预防与控制》,上面明确要求发生锐器伤者的冲洗时间却是大于5min!  

看到这里,你记住了吗?锐器伤处置之冲洗正确的时间你知道了吗?  

一定要大于5min!  

还有,皮损的冲洗液问题,皮肤损伤,你可以用流动水,而黏膜暴露的冲洗液,可是生理盐水哦。  

发生职业暴露锐器伤,如何正确进行冲洗?

一个职业暴露后发生锐器伤的简单冲洗,就有这么多的讲究:

1、冲洗时间    大于5min;

2、冲洗液的选择   皮损可用流动水,黏膜暴露则要上生理盐水。

这就是职业暴露锐器伤处置的细节和要点。

参考文献

1、中华护理学会护理团体标准《T/CNAS 32-2023注射相关感染预防与控制》

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关键词:
CNAS,冲洗液,伤口,感染,碘伏,黏膜,药物,职业暴露

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