两院一科同质化发展｜潞州分院开展首台鼻中隔矫正术让患者畅快呼吸

如果把鼻子比作一个房子那么鼻中隔就是最主要的一根房柱，要是房柱歪斜严重了，会加重鼻塞鼻堵，导致头晕及精神萎靡影响我们生活方方面面。

3月3日，长治市人民医院潞州分院在总院耳鼻咽喉头颈外科秦江波团队的帮助下成功开展了首台鼻中隔矫正术，这项手术打破了潞州分院鼻腔手术的空白为内镜微创治疗又增添一个新亮点。

患者男性，主因“双侧鼻塞2年”来潞州分院就诊，伴流清涕，头晕，头痛。这是典型的鼻中隔偏曲引起的症状，分院耳鼻喉科晋绍婧医生查看患者鼻窦CT后诊断为“鼻中隔偏曲、慢性鼻-鼻窦炎”。该患者伴高血压病史10余年，针对患者的病情和提供的影像资料，晋绍婧请示总院耳鼻喉科秦江波主任后，两院共同进行了科内病例讨论，秦主任认为在内镜直视下处理局部偏曲的鼻中隔软骨及骨质，术野清晰，损伤较小，可以最大限度的保留鼻中隔的软骨和骨结构的完整，减少手术并发症的发生。所以决定于分院为患者进行“鼻内镜下鼻中隔矫正，取骨回植，中鼻甲部分切除，双侧下鼻甲骨折外移术”。

该患者的CT图像

术前，总院耳鼻喉科护士长于红莉为患者进行了术前备皮，并对分院外科护士进行耳鼻喉科专科护理的现场指导，为患者进行术后宣教，保障了患者术后的安全恢复。

秦江波主任凭借多年临床经验，在进行表面麻醉后首先进行了双侧下鼻甲的骨折外移，接着鼻内镜继续深入，用吸引器清理了鼻腔内分泌物，切除了肥大的中鼻甲，最后，在左侧鼻中隔皮肤与黏膜交界处做一切口，将鼻中隔偏曲的软骨板剥离，取出。经过多次两侧鼻腔对比，鼻中隔形态端正后冲洗术腔，最后缝合切口。为保证手术效果和防止出血，在双侧鼻腔内填塞止血海绵。

在麻醉科、耳鼻喉科医护人员的共同努力下，手术圆满完成。

患者术前头部疼痛明显，鼻塞症状严重，给其生活带来了严重影响，术后有效解除了患者因鼻中隔偏曲引起的疼痛症状、也改善了患者的双鼻通气情况。

自长治市人民医院托管潞州分院以来，派出了大量的医疗专家团队、护理团队及管理团队赴分院开展了扎根的工作，大力推进了两院技术及管理方面的对接，“两院一科”深度融合，使潞州分院的患者也可以接受到三甲医院专家的优质医疗服务。

此次手术为潞州分院耳鼻咽喉头颈外科对接工作打开了新的篇章，秦江波主任表示未来，对潞州分院的对接工作将继续深入化为分院患者解决更多实际的问题，为分院耳鼻咽喉头颈外科建设提供更大的助力，耳鼻咽喉头颈外科医护团队将以更加饱满的热情更加务实的作风，推进各项工作的开展以更加精湛的技术和贴心的服务呵护患者健康！ 

科普知识

鼻中隔由骨、软骨和黏膜构成，衬以粘膜和皮肤。鼻中隔将鼻腔分为左右二腔，它一般处于正中间的位置，或稍偏向一侧。鼻中隔偏曲就是指鼻中隔不在正中而向一侧偏斜或向两侧偏曲，亦可形成崎或棘，并引起鼻阻塞或头痛症状的病症。成年人如果鼻中隔有轻度偏曲而无自觉症状，一般认为是生理性偏曲，可不用在意。如果偏曲的鼻中隔 引起鼻塞、头痛，已经严重影响了您的生活，甚至严重的鼻中隔偏曲不治疗会有鼻中隔脓肿、鼻中隔穿孔、颅内并发症、鼻梁下塌、鼻中隔血肿等并发症，请您尽快就医。

耳鼻咽喉头颈外科医生提醒您：90%的人群都患有不同程度的鼻中隔偏曲，如果没有症状一般可不用治疗。但是如果出现头痛甚至鼻出血的症状时，说明已较严重，应及时到专业的耳鼻喉医院诊治。

（图文/申青阳 葛梦媛）

编辑/马海芳

排版/常小燕

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