【高分文献阅读】热性惊厥：风险、评估和预后

热性惊厥：风险、评估和预后

Febrile Seizures: Risks, Evaluation, and Prognosis

01. 摘要

热性惊厥是发生在6个月至5岁儿童身上的癫痫发作，伴有发烧（100.4°F或更高），但没有中枢神经系统感染。热性惊厥分为单纯性惊厥和复杂性惊厥。复杂性惊厥发作持续15分钟或更长时间，与局灶性神经系统检查结果相关，或在24小时内复发。热性惊厥的原因可能是多因素的。病毒性疾病、某些疫苗接种和遗传易感性是常见的风险因素，可能会影响在发烧压力下脆弱的、发育中的神经系统。患有单纯性热性惊厥且表现良好的儿童不需要进行常规诊断测试（实验室测试、神经影像学或脑电图），除非需要辨别发热原因。对于复杂性惊厥发作的儿童，应进行神经系统检查以指导进一步评估。对于持续超过五分钟的惊厥发作，应给予苯二氮卓类药物。热性惊厥与长期死亡率的增加、对未来学业的负面影响以及对智力或行为的负面影响无关。

患有热性惊厥的儿童更有可能出现反复热性惊厥。然而，考虑到热性惊厥的良性性质，由于这些药物的不良反应，不建议常规使用抗癫痫药。使用退热药不会降低热性惊厥的风险，尽管直肠给予对乙酰氨基酚可降低热性惊厥后短期复发的风险。应就热性惊厥患儿的良好预后对父母进行教育，并向他们提供惊厥发作家庭管理的实用指导。

02. 图表

简单vs 复杂热性惊厥

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