9 图总结！影响血常规、生化等实验室检查的药物

实验室检查的准确性受诸多因素影响，服用药物就是重要的分析前因素之一。

可影响实验室检测结果的药物多达 4 万余种，药物本身的药理作用可改变实验室检查结果，如左旋甲状腺素可影响甲状腺功能测定、赖诺普利可升高血钾水平等；此外，药物-实验室检查相互作用（drug-lab test interactions，DLTIs）即药物对待测样本的直接影响或药物与检测试剂存在相互作用，亦可引起检测干扰。

药物对检测结果的影响会导致患者的治疗延迟、治疗费用增加。熟悉药物对常规检验项目的干扰，结合患者的用药情况，可正确指导对检验结果的判读。本文将以 9 张图表盘点药物对临床常用检测项目的干扰，涵盖血尿常规、血生化、免疫、凝血功能检测。

常见药物对血常规的影响

常见药物对尿常规的影响

常见药物对肝功能的影响

常见药物对肾功能的影响

常见药物对血糖的影响

常见药物对血脂的影响

常见药物对血电解质的影响

常见药物对甲状腺功能的影响

常见药物对凝血功能的影响

为避免药物对检验项目测定和临床对检验结果判断的干扰，可以采取以下措施：

1、检验科在工作中应该将出现的药物对临床医学检验结果的影响记录在案，与药剂科合作构建 DLTI 数据库，为检验科和临床医师提供相关信息。

2、医师应根据药物的药理作用、给药途径、剂量、半衰期来判断药物对检验结果的影响程度；在病情和临床工作流程允许的情况下，尽量在药物代谢完全后留取标本。

3、检验工作者应该熟悉检验项目详细的操作程序和检测原理，对存在药物干扰的检测项目，应改用特异性较高的方法，以减少药物对检测准确性的影响。

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