在手术、药物之外，建强第三种治疗！浙大儿院获评全国首批“临床营养科建设示范单位”

近日，国家卫生健康委医院管理研究所公布《临床营养科建设示范单位名单》，经专家组综合评定，浙江大学医学院附属儿童医院荣获全国首批“临床营养科建设示范单位”。

此次获评的共有来自全国各地的30家医院，在前期成功申报的320家试点医院建设单位中脱颖而出。

作为中华医学会儿科学分会临床营养学组组长单位，2011年浙大儿院在全国率先成立临床营养支持小组，2012年正式成立临床营养科，开展儿童营养风险筛查，儿童营养评估，儿童肠内营养制剂、器械、营养通路等的基础建设和维护，开展儿童肠外营养的合理应用和并发症预防等探索实践活动。

项目负责人，浙大儿院常务副院长傅君芬表示：“此次荣获‘临床营养科建设示范单位’既是对医院十余年来积极探索、高质量建设临床营养科的充分肯定，同时也是一份沉甸甸的责任。作为国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心，浙大儿院将持续为全省乃至全国的儿童提供营养筛查、评估、诊断、治疗一体化优质服务，让孩子们不仅能顺利长大，而且要吃得佳、睡得香、长得好。”

治病救人，在手术、药物之外还有临床营养

作为建设示范单位，浙大儿院的建设方向为“医院营养筛查、评估、诊断、治疗一体化流程建设”，这意味着对于来院患儿，将进一步把营养治疗与药物治疗、手术治疗进行融合，把营养治疗成为临床治疗一部分，让患儿在药物、手术以外获得另一种手段的治疗。

对于有营养风险的患儿，进行营养治疗甚至可以改变临床结局。临床营养做好了，临床治疗有望获得比较少的用药、比较快的康复、比较短的住院时间，不仅可以帮助病人尽快康复，还能降低病人的总费用。

携手各个临床专科，为患儿提供全方位营养指导

项目组重要成员、浙大儿院临床营养科副主任马鸣主任医师表示：“营养不是支持，更不是辅助，而是治疗，营养治疗是药物治疗、手术治疗以外的重要方面，同样也能深入一线参与诊疗工作。”

医院现已开设临床营养门诊，饮食咨询门诊，营养管道维护门诊，食物过敏门诊，开设营养评估室，为出院后家庭营养管理奠定了基础。牛奶蛋白过敏、多种食物过敏、营养不良、肥胖、短肠综合征、肠造瘘术后、先天性心脏病、糖尿病、慢性肾病、遗传代谢病等疾病患儿在治疗的同时，都可以在此得到个体化营养方案。

除了开设门诊之外，科室常规开展对住院儿童的营养风险筛查、营养评估、诊断和治疗的一体化营养诊疗工作。营养师进科室查房，为ICU、肿瘤外科、心脏外科、内分泌科、肾内科、消化内科等专科病人提供专病营养管理。

临床营养科还积极参与多学科诊疗工作，如儿童肥胖代谢病MDT、脊髓性肌萎缩症MDT、儿童炎症性肠病MDT、短肠综合征MDT、实体肿瘤MDT等，使临床营养治疗真正成为疾病治疗的一部分。

促进临床营养治疗标准化、规范化，让更多患儿受益

为促进学科发展，临床营养科明确住院儿童膳食原则，建立了临床营养科规章制度、人员岗位职责、会诊制度、查房制度、营养筛查和评估制度、多学科联合诊疗制度营养评估室规章制度等。

此外，科室还建立了儿童临床营养治疗标准化操作流程：包括儿科临床营养治疗标准路径；儿科营养风险筛查和营养状况评估SOP（标准作业程序），肠内、肠外营养支持SOP；肠外营养配制SOP；深静脉血栓SOP；中心静脉感染处理SOP；0-18岁标准生长曲线（多指标）；儿童专病营养诊疗方案等。标准化操作流程的实施，推动营养治疗更加透明、规范、合理、有序。

临床营养科：想让更多患儿和家长了解临床营养的重要性

在“互联网+”时代，借助浙大儿院“互联网医院”平台，为广大需要营养治疗和管理的慢性病患儿提供便捷的远程诊疗服务。

与此用时，临床营养科十分重视科普宣教。积极开展全院的临床营养知识培训，提高医务人员的临床营养治疗能力，多次举行针对门诊患儿“营养宣教”，面向住院儿童开设“家长学校”。

为了持续提高全民的营养素养，临床营养科还大力建设“营在浙儿”微信公众号，已推出多篇内容优质、反响热烈的优秀图文内容，通过向患者家长传播科学的疾病营养知识，助力疾病康复。并通过新媒体、短视频、直播以及媒体采访、讲座等形式向公众科普营养知识，助力孩子们健康茁壮成长。

 “获得‘临床营养科建设示范单位’只是第一步，我们还不能懈怠，要继续拾遗补缺、精益求精，切实提高临床诊治水平。以‘为了儿童健康’为宗旨，进一步挖掘好的经验，向大众交出更漂亮的答卷。”马鸣主任医师表示。

资料提供：临床营养科

编辑：叶子 木玉

排版：叶子

审核：马鸣主任医师