何勇教授团队在核医学领域权威期刊发表临床研究成果

EJNMMI 在线发表团队临床试验研究成果

近日，武汉大学中南医院核医学科何勇教授、武汉大学口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤科贾俊教授联合团队，在核医学领域权威期刊《欧洲核医学与分子影像杂志》(European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging，IF 10.06 ，中科院一区）上在线发表了临床研究文章The performance of 68Ga‑FAPI‑04PET/CT in head and neck squamous cell carcinoma: a prospective comparison with 18F‑FDG PET/CT

头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）是第六大最常见的恶性肿瘤，可发生于头颈部的多个部位，其局部侵袭性强、易于复发与转移，总体预后较差。因此，早期诊断及准确分期，尤其是术前淋巴结的精准评估，对于肿瘤治疗方案的选择具有非常重要的意义。

MRI是头颈部鳞状细胞癌术前评估和分期的常规影像技术，受限于诊断的形态学标准，其诊断具有一定局限性，尤其是对于淋巴结分期。目前常规应用于头颈部鳞癌的分子影像技术18F-FDG（氟脱氧葡萄糖） PET检查，存在颈部淋巴结炎症、口腔及唾液腺生理性浓聚、棕色脂肪显影的干扰，常可出现假阳性。因此，团队前瞻性研究了68Ga-FAPI在肿瘤初始分期和复发检测中的诊断效能，并与18F-FDG PET显像进行了比较。

研究表明，成纤维细胞活化蛋白（FAP）过度表达于90%以上的包括头颈部鳞癌在内的上皮恶性肿瘤中。近年来，68Ga（镓）标记的成纤维细胞活化蛋白抑制剂（FAPIs）作为热点分子探针，已引起了业界广泛关注，并用于多种肿瘤的PET显像。团队前瞻性分析了77名经组织学证实或高度怀疑的HNSCC患者，所有病人在一周内接受了18F-FDG和68Ga-FAPI PET/CT两种显像，研究比较了两种成像方法的诊断效能。研究结果表明，两种探针对原发灶及局部复发灶的探测效率相当，但FAPI显像能更清楚显示颅底及颅内侵犯，在转移灶探测也有更高的摄取值和辨识度；在颈清术前的淋巴结分期评估方面，FAPI显示出比FDG更高的特异性和准确性（87.5%vs12.5%；86.2% vs 65.5%）；在治疗决策上，FAPI PET改变了患者的颈部淋巴结手术清扫方式（9/33）和总的临床治疗决策（10/61）；肿瘤原发灶及颈部淋巴结FAPI摄取与FAP表达水平之间有较好的相关性；另外，文章同时初步分析了FAPI显像在口腔癌新辅助治疗疗效评估中的应用潜力。

 图一 头颈部鳞癌颈部淋巴结FAPI与FDG显像对比

 图二 口腔癌新辅助治疗前后FAPI显像对比

通讯及第一作者简介   

何勇  教授

武汉大学中南医院核医学科主任

教授、主任医师、博导

第二临床学院核医学教研室主任

学术任职：湖北省医学会核医学分会青年委员会副主任委员、中华医学会核医学分会青年委员、中华医学会核医学分会PET 学组委员、中国医师协会核医学分会青年委员、核医学医师分会基层帮扶工作委员会委员、湖北省核学会核医学分会常务委员、武汉市医学会核医学专业委员会委员、中国医学影像技术研究会委员等。

科研成果：获得国家自然科学基金项目 3项、国家发改委疑难病症诊治能力提升工程（肿瘤）课题1项，湖北省自然科学基金面上项目1项，发表SCI 收录论文34篇。参编或副主编教材6部。

贾俊  教授

武汉大学口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤科副主任

学术任职：中华口腔医学会口腔颌面-头颈肿瘤外科专业委员会常委，中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员，中国医疗器械行业协会3D打印医疗器械专业委会专家委员，湖北省口腔医学会口腔颌面外科专业委员会候任主任委员，武汉市口腔医学会副秘书长，武汉市口腔医学会口腔颌面外科专业委员会副主任委员。

专业擅长：口腔颌面部肿瘤的诊治及口腔颌面部组织缺损的修复重建。

研究方向：口腔颌面部恶性肿瘤及口腔颌面部脉管性疾病。以第一作者及通讯作者身份发表SCI文章四十余篇。

蒋亚群  主治医师

武汉大学中南医院核医学科 主治医师

论文第一作者，2020年于华中科技大学附属协和医院获影像医学与核医学专业博士学位，主要从事核医学与肿瘤分子影像研究。参与一项国家自然科学基金面上项目，主持校级及院级项目各一项。以第一作者发表基础及临床研究SCI论文6篇。

武汉大学中南医院核医学科简介  

武汉大学中南医院核医学科建于1959年，是国内最早开展放射性核素临床应用和研究单位之一，拥有湖北省最早一批的核医学研究生授予点。目前科室具有较完备的显像、功能测定、体外分析、核素治疗等设备，已购置的仪器包括：现有德国Siemens Biography mCT PET/CT 1台、联影uPMR 790一体化PET/MR 1台、GE PETtrace 800高能回旋加速器1台、正电子药物合成模块多个、GE Discovery NM/CT 670pro SPECT/CT 1台、双能X线骨密度仪1台（Hologic Discovery Wi DEXA）、化学发光仪2台、双探头γ放射免疫计数仪2台等。核医学科目前是国家级药物临床试验机构（GCP）基地，拥有《放射性药品使用许可证》Ⅳ类证，购置有设备齐全的分子影像设备包括：热室、68Ge-68Ga 发生器、全自动化标记模块、活度计、密闭式通风柜、HPLC、TLC 薄层扫描仪、PerkinElmer wizard 2470 自动伽马计数仪、微孔板分光光度计、液体闪烁计数器、动物活体成像系统、动物IVC饲养支持系统等。

近3年来，在中南医院临床试验中心及学科平台办、国家疑难病症诊治能力提升工程（肿瘤）课题、国家自然科学基金委的资助下，开展了一系列68Ga标记分子探针的转化工作，并于国内、外注册多项临床试验，在Eur J Nucl Med Mol Imaging、Eur Radiol、Clin Nucl Med、Mol Pharm等主流杂志发表SCI论文8篇，显著提升了医院肿瘤的精准诊治能力，促进了学科平台的快速发展。

文章信息：Jiang Y, Wen B, Li C, Tian Y, Xiao Z, Xu K, Xing D, Yu Z, Huang J, Jia J, He Y. The performance of 68Ga‑FAPI‑04 PET/CT in head and neck squamous cell carcinoma: a prospective comparison with 18F‑FDG PET/CT. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2023 Feb 20. doi: 10.1007/s00259-023-06138-y.

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出品 / 党委宣传部

审核 / 何勇 张翼飞

供稿 / 吴惠琴 蒋亚群

编辑 / 陈茜

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