汇聚智慧力量，共筑护理发展——护理部开展第十九期MDT讨论

儒有博学而不穷，笃行而不倦。为了更好总结我院护理团队在救治重型新冠病毒感染者过程中的护理经验，2月24日，护理部在远程会诊中心特别安排了一场MDT病例讨论。由重症医学科提供病例，主要围绕一例成功撤机的危重型新冠病毒感染者护理过程中遇到的问题展开讨论。心理门诊曲云霞教授、药学部郝堂娜副主任、周雪莹药师、检验科刘永娥教授、重症医学科曲茂兴教授、感染科刘贺老师以及护理部赵永娟、张建华副主任、各位科护士长、临床科室护士长、护士，研究生参与讨论。

肿瘤大科系张善红科护士长做开场介绍，重症医学科李作坤护士长主持问题讨论，庞秋云总责护士进行病例汇报。

重症医学科护理团队围绕患者用药、采集标本、肠内营养、俯卧位皮肤的管理、患者及家属心理等护理过程中的问题同参会的专家和与会的护士长进行讨论。

曲茂兴教授强调俯卧位在新冠病毒感染者救治过程中的重要性，也对专家共识提出的俯卧位时间给予解读说明，对重症医学科护理团队在重症肺炎护理过程中付出的辛苦给予肯定，与患者能成功撤机息息相关。疾病预防与医院感染控制部刘贺老师对于俯卧位患者口水外流易造成新冠病毒传播的问题给予了解答。在场的各位护理同仁也对俯卧位患者口水收集问题集思广益，提供了很多小妙招。

针对气管插管患者核酸标本采集方式的问题，从既往下发的护理操作流程中只是提到咽拭子和鼻咽试子，重症患者大多气管插管或气管切开，选用哪个途径采集核酸标本能更好的避免假阴性的出现，检验科刘永娥教授给出答案，并讲解原因，让在座的人员受益匪浅。阿兹夫定可抑制病毒复制，是早期治疗新冠肺炎的必备药物，药学部周雪莹老师在阿兹夫定服药方式上进行了答疑解惑，确保给药剂量，挽救患者生命。神经医学重症科刘子龙护士长在俯卧位患者鼻肠管置入时机以及胃动力减弱时如何更好的置入鼻肠管两个问题上，给予了经验分享，推荐了胃镜、介入，超声引导等方式置入鼻肠管，也可配合胃复安或按摩足三里等方式促进肠蠕动。伤口造口门诊于倩护士长对俯卧位患者的皮肤保护提出了建议和护理改进方案。

心理门诊曲云霞教授对重症医学科提出的患者及家属心理问题逐一指导，她从护理人员如何运用移情、共情的技术解决问题，也告诉我们护理人员要关爱自己，要先从学会爱自己做起，从“心”做起，让爱连接，把满满的爱传递给我们护理的患者。

临床实习的护理研究生也参与了此次讨论会，围绕重型新冠病毒感染者的护理问题讨论，开阔了研究生学习视野，扩宽了解决问题思路，丰富了知识，同学们感觉受益匪浅。张善红科护士长也希望她们在临床护理实践中能围绕问题，主动查证，与临床护理老师一起交流探讨，不断提升解决问题能力。

最后，张善红科护士长做总结发言。2023年护理部将在沙丽艳主任的带领下，紧紧围绕临床护理发展的新趋势、新挑战，不断聚识、聚力、聚智、聚行，共谱大医二院护理新篇章。

内容：护理部

编辑：宣传与文化建设部  姜晨

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