《操作手册(2023版)》中提出,为使相关数据具有可比性,实施动态监测,针对各省医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的,需提供说明材料。
2月27日,国家卫健委印发《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)》。
距离去年2022年版发布,过去将近一年时间。在原版基础上,修订涉及29个指标,分为三个部分:
一、修订指标计算方法。
指标21国家组织药品集中采购中标药品使用比例采用全部中选药品使用比例的几何平均值进行计算。
二、补充及更新相关工作要求。
将最新规范性文件作为指标统计依据,如加入《国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知》(国办发〔2022〕11号)、《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》(国卫医发〔2022〕15号)等文件。涉及指标1、2、6、8、12、15、16、22、23、34、45、47共12个指标。
三、进一步明确指标内涵。
根据医院在填报中提出的相关问题,一是指标7中分母同期全部医疗服务收入调整为医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门急诊收入、住院收入和结算差额,与《关于印发医院执行<政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表>的补充规定和衔接规定的通知》保持一致。二是根据工作情况,进一步细化指标说明,涉及指标3、4、5、6、7、8、9、10、14、18、20、21、28、30、33、52共16个;更新或增加指标脚注,涉及指标3、4、5、6、7、8、10、18、19、28、33、34、35、37等14个。
《操作手册(2023版)》中提出,为使相关数据具有可比性,实施动态监测,针对各省医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的,需提供说明材料。
除特殊说明外,本次考核的定量指标数据在既往基础上增加2022年度数据。各地应按照属地化原则加强数据质控,提升数据质量,不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。
具体来看,新版手册对包括门诊人次数与出院人次数比、下转患者人次数(门急诊、住院)、日间手术择期手术比例、出院患者手术占比、出院患者微创手术占比、出院患者四级手术比例、特需医疗服务占比、手术患者并发症发生率、I类切口手术部位感染率、单病种质量控制、大型医用设备维修保养及质量控制管理、低风险组病例死亡率、优质护理服务病房覆盖率、点评处方占处方总数的比例、门诊患者基本药物处方占比等指标进行了修订。
以下为新旧两版对比明细图:
图片来源《中国卫生杂志》
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