伤口造口护理--敷料的选择应用

临床上我们会遇到各种类型的伤口，你有没有想过不同类型的伤口清洁方法也不尽相同呢？今天小编就带大家学习一下伤口清洁液的选择及伤口敷料的选择。

伤口清洁对伤口愈合至关重要，正常伤口渗出液含有抗菌活性物质，而且渗出液也可以起到清洗创面的作用。并为伤口愈合创造一个湿润的环境，昨天文章中提到了湿性愈合理论。

一、伤口愈合是怎么分期的呢？

二、影响伤口愈合的因素有哪些呢？

伤口的愈合与多种因素有关，我们只有权衡多种因素，才能最快速度的使伤口愈合。

三、如何选择伤口清洗液呢？

1、大部分伤口用生理盐水清洗就可以。

2、复方含氯石灰溶液可明显影响正在愈合伤口的血流，其去腐抗菌的效用被干扰伤口愈合的副作用所抵消，因而不提倡使用。

3、对污染伤口或有坏死组织的伤口，氯已定溶液可能有效，但是其作用仍有争议。

4、过氧化氢溶液在感染伤口中可以使用，但必须尽量不要遗留在伤口中，新近研究发现，过氧化氢在去腐作用的同时也有细胞毒作用，因此必须用生理盐水做二次冲洗。

四、伤口敷料的选择

20世界80年代以前，方纱、凡士林纱布被广泛应用于所有类型的伤口的各个愈合阶段。80年代开始，湿性愈合理论广泛推广，诞生新一代敷料---水胶体敷料。90年代开始，水胶体敷料系列化，伤口愈合的各个阶段均有相对应的产品选择。

1、传统敷料     纱布、人工合成纤维、油砂敷料等。

2、新型/现代/先进敷料    水胶体敷料、水凝胶敷料、海绵类敷料、薄膜类敷料、硅凝胶敷料、亲水性纤维敷料、高渗性敷料、含碳敷料等。

3、活性敷料    抗菌敷料---银离子敷料；含生长因子类敷料--生物活性敷料。

伤口敷料的选择对伤口愈合是很重要的，但是目前临床伤口敷料的选择相当有限，尤其是大部分中小医院，所以伤口敷料的多样化及专一化还需要临床护理中慢慢地拓展！

（来源：见图片水印）