新项目～山东第一医科大学附属省立医院开展儿童氯醋甲胆碱支气管激发试验

2月中旬，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）小儿呼吸科儿童肺功能室成功开展儿童氯醋甲胆碱支气管激发试验，这是山东省内首次使用国家药品监督管理局批准的激发剂（吸入用氯醋甲胆碱）完成的儿童支气管激发试验。

支气管激发试验是肺功能检查常规开展的一个项目，此前，我国没有药监局批准的支气管激发试验激发剂，使支气管激发试验无法有效开展和推广，2022年吸入用氯醋甲胆碱获批上市，助力了我院激发试验的成功开展。近期，省立医院小儿呼吸科主任陈星为全面评估一位长期随访的哮喘患儿，开出了支气管激发试验的申请单，肺功能室主治医生王琴做好充分准备，引导患儿配合指令，顺利完成激发试验。同时，小儿呼吸科一名反复胸闷怀疑哮喘的患儿通过支气管激发试验明确了诊断，确定了日后诊疗方案。

支气管激发试验的开展为儿童慢性咳嗽、哮喘等疾病的诊疗提供了重要的技术支撑和保障。目前，省立医院小儿呼吸科肺功能室已顺利完成5例支气管激发试验，后续将继续进行常规预约检查。

什么是支气管激发试验?

支气管激发试验是通过吸入抗原或非特异性剌激物来诱发气道平滑肌收缩及气道炎性反应的一种方法，通过测定刺激前后肺功能指标的改变，判定气道收缩程度，对气道高反应作出定性或定量判断，是检测气道高反应性最常用、最准确的临床检查。

临床上适用于协助诊断支气管哮喘，特别是临床表现不典型症状隐匿的患者；确定精准诊疗方案；评估哮喘治疗的效果，辅助调整后续治疗方案，减药或停药；变应性鼻炎患者下气道炎症状态的评估等。适用于6岁以上且配合良好的儿童和成人。

什么情况下需要做支气管激发试验?

1．临床疑诊为哮喘：在吸入冷空气、运动、呼吸道感染、暴露于工作场所或吸入变应原后可引起的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。 2．慢性咳嗽病因诊断。 3．反复发作性胸闷、呼吸困难。 4．对哮喘治疗效果的评估，如减药或停药前评估。 5．变应性鼻炎评估下气道炎症状态。 6．其他需要评价气道反应性的疾病。

如何预约支气管激发试验?

患者请至医院小儿呼吸科专家门诊就诊，医生将根据您的病情判断是否需要做激发试验，有无禁忌证，综合评估判定。

供稿：小儿呼吸科 王琴

山东第一医科大学附属省立医院

（山东省立医院）