点赞！神经外科完成复杂脑血管病手术

近日，46岁的陈先生高高兴兴地出院了。陪在旁边的是他的妻子，虽然脸色上还有些许疲惫，心情却比几天前来住院的时候轻松了许多，她笑着说，“没想到手术这么顺利，我心里的石头一下子就落地了，更没想到这么快就出院了。”

 时间回到3个月前，陈先生在家突然神志不清，反复呕吐，急诊CTA提示基底动脉闭塞，神经外科吴达主任连夜急诊进行手术，术中造影发现基底动脉闭塞、左侧大脑中动脉狭窄伴烟雾状血管形成、左侧颈内动脉前壁微小动脉瘤。吴主任立即进行了“经皮颅内动脉取栓术+经皮基底动脉球囊扩张成形术”，手术顺利结束，术后患者恢复良好，出院时无不适症状。

陈先生同时患有脑动脉闭塞的缺血性疾病和脑动脉瘤的出血性疾病，虽然顺利解决了急性脑梗死的问题，但脑动脉瘤仍然严重威胁着陈先生的生命安全。

脑动脉瘤是脑部动脉血管壁因为各种原因向外膨出形成的一个囊性扩张状态。因为高隐匿性和高危险性，颅内动脉瘤又被称为人体内的“不定时炸弹”，不知什么时候就会破裂，会严重威胁到生命。

前几日陈先生再次入院行脑动脉瘤栓塞手术。整个手术过程，虽然处处存在风险，但进行得紧密锣鼓又有条不紊。吴达主任经右侧桡动脉入路，为患者顺利进行了支架辅助脑动脉瘤栓塞术。经桡动脉入路，让患者的舒适度更好，术后体验更佳，可以立即下床走动，不用绝对卧床8小时，而且手术并发症更少，但对术者的操作要求更高。陈先生的手术进行得非常顺利，次日即出院。

颈内动脉前壁微小动脉瘤，因为动脉瘤的位置不好，加上瘤非常小，手术难度非常大，稍有不慎，极易发生灾难性的后果。而且该患者同时存在脑梗死和脑动脉瘤，手术难度大、风险高，但此类手术在我科已常规开展。此病例吴达主任做成美篇发在朋友圈，得到众多业内大咖的点赞和转发，阅读量短短几天就有7000余次。 

在去年一年中，脑血管病组行脑动脉取栓手术110余例，行脑动脉瘤栓塞术80余例，这在无锡市级医院也处于领先水平。

十余年来，在许文辉主任的引领下，吴达主任脑血管团队勇攀医学高峰，不断将神经外科脑血管病的诊疗技术水平提升至新的高度，让众多危重患者重获新生。

供稿：沈春升

编辑、校对：王丽琴

制作：包叶萍

技术审核：陈华军

终审：周光明

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