痛到睡不着，是么“肩”板眼？

你是否遇到过这种情况?

将肩膀抬高到一定角度时就感觉痛如刀割，放下又没什么问题了，大家通常会觉得，肩膀痛是肩周炎作祟，其实未必。

来看一个案例：  

家住硚口的倪婆婆今年75岁，最近，她出现右边肩膀疼痛，活动受限，连梳头都不行。周围人都说是肩周炎，是因为平常活动得少，筋骨没舒展开才导致的。

倪婆婆于是每天锻炼，但是肩膀不仅没见好，还发展到完全抬不起来，疼得更厉害了，连晚上睡觉都能疼醒。倪婆婆这才不得已到医院就诊。

经过医生的细致察看，判断倪婆婆根本不是肩周炎，而是得了肩峰撞击综合征引起的非创伤性肩袖撕裂。最终，通过肩关节镜手术，才解决了老人的“肩痛”问题。

下面是科普时间

正常情况下，我们每抬一次肩膀都需要肩袖这条“绳子”来拉动，如果肩峰长了骨刺，肩袖在肩峰下面移动时，就像在一块粗糙的石头上来回摩擦，过不多久就会“起毛”、受伤。

像倪婆婆这种情况就是因为肩峰骨刺的长期磨损，导致肩袖已经被磨破挛缩，也就是俗话所说的“筋断了”，自然疼痛难忍。

倪婆婆是一位老人平时除了做做家务，也没什么特殊的活动，怎么会肩袖断裂呢。

其实大家在生活中，提重物或肩膀受力时，如果姿势不佳或用力不当，是很容易受伤的。

如果出现了肩峰撞击综合征的一些初期表现，也不必紧张先不要做引起疼痛的动作，避免进一步的损伤，同时配合口服或外用的消炎镇痛类药物，炎症得以缓解后多半可以恢复。

随着医学技术的发展微创手术得到越来越广泛的使用，像肩袖断裂这种比较严重的状况采用关节镜手术创伤小、恢复快。

肩关节镜手术Q&A

0   1     住院需要几天？  

一般住院6-8天。前2-3天完善术前相关检查，术后4-5天出院，视患者具体情况而定。

0   2     术后多长时间拆线？  

肩关节镜手术只需要在肩膀周围打3-6个0.5cm的小洞就可以完成整个手术，创伤小流血少。手术后每隔2-3天换一次药，保持伤口清洁干燥，正常情况下术后2周即可拆线。

0   3     关于术后康复  

我院骨关节外科与康复医学科通力合作，指派专业的康复医师在床边引导患者进行康复训练，帮助患者科学、快速地康复，把手术的影响降到最低。

0   4     做过关节镜手术还能做磁共振吗？  

肩关节镜手术具有镜下诊断直观明确、手术创伤小出血少、术后康复方便迅捷的优点。缝合用到的锚钉也不需要担心，既不影响做磁共振检查，也不需要二次手术把它取出来。

肩痛不是小问题，当心拖成大毛病

现在很多人喜欢健身，对于这类人群，为了避免肩部慢性劳损或受伤，建议运动之前务必充分热身，并进行肌肉协调性的训练。

另外，大家生活中也要注意，负重或承力时，动作一定要轻缓，避免伤害到关节或肌肉。

本期C位 凃 峰 INTRODUCE

关节与运动医学科关节镜负责人；副主任医师；    

擅长关节镜微创手术，在肩关节、膝关节等运动损伤，关节置换等方面有较深入的研究。

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