最新研究：饮酒加速脑萎缩，促使老年痴呆

阿尔兹海默病（AD），俗称“老年痴呆”，是一种中枢神经系统变性病，是非正常的老化现象，后期会出现人的性格改变、情绪失控，甚至出现生活无法自理等状况，因此位列威胁老人健康的“四大杀手”之一。

在流行病学研究上，科学家已将酒精使用障碍（AUD）确定为阿尔茨海默病的危险因素，但酒精使用障碍对阿尔茨海默病病理学的影响仍不清楚。

饮酒会加速脑萎缩促进阿尔茨海默病的发生

2022年12月，美国研究人员在 Neurobiology of Disease 期刊发表了题为：Ethanol exposure alters Alzheimer's-related pathology, behavior, and metabolism in APP/PS1 mice 的研究论文。

这项临床前研究表明，长期饮酒会加速脑萎缩，导致脑细胞损失，还会增加β-淀粉样蛋白（Aβ）的沉积，而Aβ这种有毒蛋白质在大脑中的积累与阿尔茨海默病密切相关，这些发现表明，酒精可能会加速阿尔茨海默病早期阶段的病理级联。

研究团队采用了为期10周的慢性饮酒方法，让小鼠选择喝水或喝酒，模拟人类饮酒行为。然后，研究团队探索了随意、适度饮酒如何改变健康的大脑功能和行为，以及它是否改变了与阿尔茨海默病早期阶段相关的病理。

研究团队发现，酒精会加剧脑萎缩，并导致淀粉样斑块数量增加，其中包括更多的小斑块，这可能为晚期斑块增殖增加奠定了基础。

进一步的分析表明，长期饮酒对大脑和外周代谢的调节很差，这是加速阿尔茨海默病病理的另一种方式。

同时他们还发现，即使适量饮酒也会导致血糖和胰岛素抵抗指标升高，这不仅会增加阿尔茨海默病的风险，还会增加其他疾病的风险，例如2型糖尿病和心血管疾病。

每3秒就有人患上阿尔茨海默病我国目前有近1000万患者

阿尔茨海默病(AD)是最常见的痴呆症类型，占痴呆症总病例的60%-80%。世界上每3秒就会有人患上此病，预计到2030年将有8200万阿尔茨海默病患者。根据《中国阿尔茨海默病报告2021》公布的数据，我国60岁及以上人群中有1507万例痴呆患者，其中阿尔茨海默病患者983万例。

在我国，阿尔茨海默病存在“三低”，即认知程度低、就诊率低、接受治疗比例低，同时这类患者家庭面临三大困境，包括照顾能力不足、照顾资源匮乏、治疗模式单一。

目前临床上干预阿尔茨海默病传统方法包括药物干预、基因干预、康复训练、心理干预等，但只能改善症状，却不能阻止疾病进展。

间充质干细胞干预阿尔茨海默病

间充质干细胞是一种具有多向分化和自我更新能力的多能干细胞。这些细胞具有神经保护和再生的特性，可通过影响先天和适应性免疫系统来改善一些难治性神经退行性疾病，包括阿尔茨海默病等。

研究表明，静脉注射的间充质干细胞被证明成功地迁移到神经损伤区域，在跨越血脑屏障后没有引起肿瘤或免疫反应。广泛的研究表明，它们基于不同的机制发挥治疗阿尔茨海默病的作用，如神经保护、减少吸入物和tau相关的细胞死亡，以及通过减少促炎细胞因子(TNF-a和IL-1b)和增加抗炎细胞因子(IL-10）。

国内研究团队对12例确诊为阿尔茨海默病的患者给予间充质干细胞治疗，并观察36周。结果12例阿尔茨海默病患者显效10例，有效2例，无效0例，总有效率为100.0%。

一研究也证实，间充质干细胞移植治疗阿尔茨海默病近期疗效明显，不良反应较少，与干细胞原位治疗联合应用疗效更佳。入组10例阿尔兹海默病患者，接受自体间充质干细胞治疗后出现轻微发热等反应，但很快缓解，治疗后 3 个月时简易智能测量评分及日常生活活动能力评分均显著高于治疗前。

多项临床试验均证实利用间充质干细胞治疗阿尔茨海默病具有安全性和可行性。虽然其长期有效性还需要更多的临床试验来验证，但初步的结果显示间充质干细胞具有神经保护和再生特性，促进神经发生和认知功能恢复，对于治疗阿尔茨海默病具有很好的临床应用价值。

参考文献：

1. //cpfd.cnki.com.cn/Article/CPFDTOTAL-ZHYX201509002669.htm

2. 自体骨髓间充质干细胞移植治疗阿尔茨海默病4例.中国组织工程研究与临床康复,2008

3.Ethanol exposure alters Alzheimer's-related pathology, behavior, and metabolism in APP/PS1 mice.Neurobiol Dis.2022

声明：本文仅作健康科普，不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

打赏