从楼上摔下的小学生终于可以张嘴了！浙大儿院开展首台儿童颌骨骨折固定手术

“快来人啊！”

“光光从楼上摔下来了！”

听到有人大声呼叫，同学们纷纷围上前，查看究竟发生了什么事。

就在几天前，十岁的光光（化名）在课间的时候从学校二楼大约三米高处跌落，倒在地上表情痛苦、动弹不得，老师见状立马将光光送进医院，并第一时间跟他的父母取得了联系。

经当地成人医院的医生检查，光光下颌部皮肤、口腔黏膜和左耳道均存在破裂出血的情况，同时牙齿损伤脱落。送到医院时虽然出血暂时止住了，但右腿疼痛行动受限，无法张嘴，下颌部和头部都有疼痛的表现。

在和光光父母商讨后，医生决定先对下颌部皮肤的裂伤进行初步缝合。因考虑到光光年龄太小，成人医院对下颌骨骨折的治疗方法不适用于儿童，光光父母带着他转院来到了浙大儿院求诊。

01、全身多处出血骨折、三维数字化手术规划技术显神通

经浙大儿院急诊科诊断，光光入院时存在右侧胫骨平台骨折，双侧下颌骨骨折，皮肤裂伤，口腔开放性损伤，创伤性牙齿脱落，膝关节十字韧带损伤，膝关节积血，疑似脑脊液漏等多种病症，眼下最首要的是先帮光光进行下颌骨骨折固定。

下颌骨骨折部分的手术由浙大儿院急诊外科副主任兼创伤外科副主任赵国强和口腔科副主任张峰主刀。

张峰，主任医师，浙大儿院口腔科副主任。

对儿童口腔疾病具有很高的诊疗水平，尤其擅长儿童错颌畸形的早期及序列治疗、婴幼儿唇舌系带附着异常的早期干预、儿童龋病综合防治以及儿童口腔黏膜疾病的诊治。

张峰表示，下颌骨骨折虽然是一种较为常见的口腔颌面部创伤，但儿童下颌骨骨折手术和成人的有较大差别。由于儿童颌骨骨质未完全发育，较成人来说治疗起来难度要大得多。

患者下颌骨骨折部位三维数字图

手术前，主刀医生采用了三维数字化手术规划技术，对患者下颌骨骨折的部位进行精准定位和测量，确定手术方案和操作步骤。在共同商议后，赵国强主任医师和张峰副主任医师决定先从骨折部位切开后进行复位，并从内部进行固定，同时完成对软组织的修复。

为了最大程度地减少手术创伤和出血量，手术采用了微创技术，通过原外伤切口进行手术操作，将手术伤口减到最小。

02、首例儿童颌骨骨折固定手术成功完成浙大儿院口腔科技术再突破

手术进行得非常顺利，大约一个小时后，手术如期完成，光光被送进了骨科病房。

口腔科副主任张峰检查患儿骨折愈合情况

“光光恢复得不错，术后口腔功能和外观都得到了有效改善，很快就能出院。”张峰副主任欣慰地说。

此次手术的成功开展，是浙大儿院口腔科首次完成此类型口腔颌面外科手术，不仅对口腔科来说是全新的技术飞跃，更是为浙大儿院口腔外科的发展开启了新的篇章。

口腔科副主任张峰表示，本次手术的成功开展标志着我院口腔外科手术实现了零的突破。未来，口腔科将继续加强对医生的培训，提升医疗技术水平，相信随着技术的不断进步和医疗水平的不断提高，口腔科将会为更多的患儿提供更加全面、高效、优质的医疗服务。

作者 / 西西 木玉

排版 / 西西

审核 / 口腔科副主任张峰

资料提供 / 口腔科单炜主治医师

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