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我院内分泌科在国际期刊发表重要共识!

2023-02-23 15:09   南京市第一医院

在糖调节正常的高危人群中优选高葡萄糖钳夹试验、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)等敏感性较高的糖负荷试验有助于评估糖尿病的发生风险。

我院内分泌科马建华教授、南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科朱大龙教授、解放军总医院第一医学中心内分泌科母义明教授组织中华医学会胰岛Beta细胞学组(筹)以及江苏省内分泌学会部分专家撰写的Clinical expert consensus on the assessment and protection of pancreaticislet β-cell function in type 2 diabetes mellitus(<2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识>),已于本月初在国际糖尿病期刊杂志Diabetes Research and Clinical Practice(SCI IF:8.18)上正式发表。这是我国专家在国际内分泌学界发表的第四个专家共识。我院内分泌科朱剑主任医师为第一作者、马建华教授为第一通讯作者,南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科朱大龙教授,解放军总医院第一医学中心内分泌母义明教授为共同通讯作者。  

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胰岛 β 细胞功能障碍是2型糖尿病的基本病理生理特征。正确评估胰岛 β 细胞功能有利于更好地治疗2型糖尿病,保护胰岛 β 细胞功能对延缓2型糖尿病的发展至关重要。该共识明确定义了胰岛β细胞功能;提出临床上可以两种方法即通过基于血糖的方法简单评估,或结合血糖、内源性胰岛素、C肽检测的方法综合评估胰岛β细胞功能;描述了正常个体、2型糖尿病个体胰岛β 细胞的功能特点;并着重指出了各种胰岛β细胞功能评测方法优势和局限,临床应用时需要综合考虑评估的目的和不同检测方法在糖尿病自然病程中的敏感性和特异性,扬长避短,合理使用。

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2005年南京市糖尿病中心揭牌仪式  

在糖调节正常的高危人群中优选高葡萄糖钳夹试验、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)等敏感性较高的糖负荷试验有助于评估糖尿病的发生风险。临床表现为糖尿病前期者优选IVGTT、OGTT联合胰岛素释放试验计算不同的参数进行评估。临床诊断为糖尿病者可用OGTT相应参数、精氨酸或胰高糖素试验判断残存的β细胞功能。

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强调通过减轻体重、及早干预并持久平稳控制血糖等代谢紊乱可有效保护胰岛β细胞功能,一些新开发的药物,如钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂,具有降糖之外的改善胰岛β细胞功能的作用。此外,共识指出在临床实践中,需要关注糖皮质激素、他汀类药物、免疫检查点抑制剂、噻嗪类利尿剂及β受体阻滞剂对β细胞功能可能造成的损害,平衡药物的风险获益比。

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名院名科——内分泌科 南京市第一医院内分泌科创建于上世纪70年代,经过近50年发展,现为江苏省临床重点专科、南京市糖尿病防治中心,多项诊治水平居国内前列。目前科室拥有3个病区,共150张床位,1间实验室和3处门诊(本部、南院、河西院区)。科室年门诊量约15万人次,年出院人数近5千人次,在苏南、苏北、安徽等地建立分中心,常年向分中心输出优势技术。目前开设糖尿病、肥胖、糖尿病足、糖尿病心理疾病、糖尿病肾病、骨质疏松、糖尿病眼病,糖尿病大血管、糖尿病重症、小腺体内分泌疾病等亚专科。  

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供稿 | 内分泌科 朱剑

编辑 | 刘春兴

审核 | 孙忠河 马建华

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内分泌科,医学中心,糖尿病,胰岛,细胞

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