矢志创新 | 北京医院泌尿外科成功开展“经尿道前列腺悬扩术”造福患者

81岁的李老爷子因为前列腺增生导致长期排尿困难、反复尿潴留，一直佩戴尿管，生活质量受到了严重影响。2023年春节后，老爷子慕名来到北京医院泌尿外科，希望能够通过手术治疗，彻底摆脱尿管的困扰。

入院后，泌尿外科团队立即为老爷子安排了严谨细致的全面检查评估，发现老爷子还患有肥厚性梗阻性心脏病。这是一种危险程度很高的疾病，随时都有发生猝死的风险。这对泌尿外科手术团队来讲，意味着极大的风险和挑战。

困难接踵而来。通常情况下，前列腺增生手术需要在全身麻醉或者腰麻下进行，但麻醉医生评估后，认为老爷子目前的身体情况进行麻醉的风险过高，不适合接受全麻或者腰麻手术。可不做麻醉，也就做不了手术，这可急坏了老爷子和家人。看到老爷子满怀期待的眼神，难题该如何破解呢？团队感到了前所未有的压力。

“我们是国家老年医学中心，一定要找到解决问题的办法！”考虑到老爷子的具体情况，在北京医院泌尿外科刘明主任带领下，手术团队经过缜密分析与讨论，决定积极应用国内刚刚开展的一项新技术——经尿道前列腺悬扩术（UroLift）。

这项新技术，是通过尿道向前列腺打入“束钉”，实现将增生的组织拉向四周，从而对尿道起到悬扩作用，使得尿道再次恢复通畅状态。其最大优势在于更加微创快捷，相比传统手术，手术时间明显缩短，大大减少了传统手术带来的副作用，因而对患者身体影响更小。在征得老爷子及家属同意后，团队决定采用此项技术，尽心竭力为老人家解除病痛。

UroLift技术手术模式图

谋定而后动。针对老爷子的身体情况，手术麻醉科医生和护士采用了个体化的“尿道局部麻醉辅助静脉麻醉”方法，规避了全麻或者腰麻的较高风险，并在整个手术过程中给予了全方位的严密监测；随后，刘明主任带领手术团队，顺利应用“UroLift”技术进行手术，术中植入4枚“束钉”，有效地解决了患者病痛的根本性问题。

整个手术过程非常顺利，全程不到20分钟，出血量非常少。术后，老爷子很快就恢复了通畅的排尿，彻底摆脱排尿困难和长期留置尿管的困扰，顺利出院回家继续康养。

刘明主任（右一）团队成功完成UroLift超微创新技术治疗前列腺增生

作为首批国家临床重点专科，北京医院泌尿外科在老年前列腺增生诊疗方面凸显了雄厚实力，积累了丰富经验，尤其是在学科带头人王建业教授的带领下，先后牵头完成“老年前列腺增生症规范化治疗方案研究”“老年前列腺增生症干预规范研究”等国家级重大课题，有力推动了我国前列腺增生的规范化诊断和治疗。

“十四五”以来，在刘明主任的团结带领下，北京医院泌尿外科在矢志为民的道路上奋楫笃行，先后积极开展钬激光/新型掺铥激光前列腺剜除术、前列腺水蒸气消融术等新技术。此次“UroLift”技术的顺利开展，标志着北京医院泌尿外科老年前列腺增生治疗迈入“超微创”诊疗时代，进而让更多老年患者能够从中受益、恢复健康。

撰稿：泌尿外科  王淼

审校：泌尿外科  刘明

宣传处   孔竞  孟令芸

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