单病种作为医院大型“考试”中“必考”项目,对提高医疗质量,高效分配资源等具有重要意义,时间紧任务重难题多,不可轻视。
近日,国家单病种质量管理与控制平台发布通知,通知国家单病种接口上报平台域名解析IP地址发生变更,同时再次通知各单位于2023年2月28日前完成2022年的数据上报工作。
“年度报告”上报倒计时
医院要在规定的时间节点完成出院符合单病种上报范围的病例数据上报工作,重复上报、错报、漏报、误报都将影响三级医院等级评审、公立医院绩效考核、电子病历等级评审等各项医院重大考核评审结果。
时间紧,任务重,难题多——是多数医疗机构普遍感受。一方面,国家监测范围病种管理范围不断优化完善,从原来的11个,扩增至2020年的51个,2022年又更新7个;另一方面,从质量控制、资源消耗两个维度对单病种的诊疗过程中的关键环节制定了质量监测信息项,填报项国家平台持续优化调整,数据质量要求更加严谨,对医院信息化提出了较大的挑战。
国家平台更新通知
多维联动,构建“硬核”单病种管理
面对单病种质量管理与控制工作要求加强态势,同时为全面满足用户对系统的多元化需求,不断对单病种管理系统进行升级迭代,助力医院提升单病种质量管理水平,智能高效对指标数据自动采集、严控数据质量、深度分析处理。提高单病种上报效率,减轻临床上报工作负担。
系统近期更新覆盖数据采集、审核流程、统计分析,重点更新了智能入组、规则校验、统计报表、分析报告等,能够加强过程质控,提高单病种数据管理质量,辅助医疗机构能更好的掌握单病种运营细节。
1、事前:数据精准采集
国家平台同步更新
实时关注国家平台,在国家单病种接口标准发布更新后自动邮件提醒,新增病种上线或填报项优化调整,同步更新填报要求及填报内容,提高单病种上报效率。
病例智能入组
对于病组关键字、ICD编码以及相关性治疗项目智能判断入组,支持对接His/电子病历等,智能判断及时发现漏报出院病历,有效解决漏报、错报情况情况。
2、事中:严控数据质量
实时监控数据状态,全流程管理
实时监控所有单病种上报流程中的数据状态(如待审核、已审核、退回、作废等),可对数据进行审核、编辑、校验、退回、作废及发送整改意见等处理。
病种填报默认值配置
支持设置默认项,内置900多个填报项填报默认值覆盖上报病种,可有效减少医生填报工作量。
过程关键指标管理
各病种再填报时,每个环节均设有关键质量指标,有问题及时锁定环节,并进行针对性改进,内置有诊疗类以及规范类质控规则200余项,质控项可按医院实际情况自定义维护。
嵌入病历文书
在病种填写页面,支持嵌入病历文书,参数配置中维护病历文书地址功能,支持查看医嘱信息,以便核对数据信息。
3、事后:深度比对分析
多层次、多维度统计分析
多维度多角度分析,为医疗机构管理者进一步开展单病种管理工作提供数据支持,规范医师诊疗行为,实现单病种诊疗过程的标准化。
例数统计
各类病种例数统计。
终末指标统计
重点指标分析,包括资源消耗指标、医学质量指标等。
过程指标
对各病种的过程质量指标汇总分析,满足医院等评需求。
工作量统计
医师填报/上报数量分析,满足医院需求。
已上报数据差异对比
支持从国家平台导出病种数据导入到系统中进行数据对比差异。针对已上报国家平台数据进行回导,可对比、查看上报成功、重报、 错报、失败、漏报各类数据,回导数据分析并形成报告,方便医院后期统计分析,同时对原上报情况进行摸底。
上报进度管理
可对超期未提交、或者超期未审数据进行催报、催审,用户登录系统后如有待办,待审的数据在首页支持列表查看支持数据钻取。
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