精神分裂症不按时服药，妄想症状复发如何治疗？

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了解精神分裂症的人都知道，妄想是精神分裂症中比较常见的一种症状，可以有许多种类，如被害妄想、嫉妒妄想、关系妄想、夸大妄想、非血亲妄想等，因症状干扰影响患者的自我照顾、人际关系、社交职业等生活功能，尤其认知的扭曲常导致患者多疑、被害及不安感等负面情绪产生，不仅影响患者，对家庭的伤害也不容小觑。

上月底，门诊接诊了一位中年男子老许，他坚称妻子在外面跟男人交往，趁小孩上学的时候去约会，两人意图要下毒谋害他，在家里与妻子吵架，摔东西、砸东西。家属告诉医生，自从确诊精神分裂症后，老许住院治疗过3次，住院时规律服药症状控制得挺好，一旦出院就不配合服药，病情也会随的复发，家属忍耐老许长期的冷言冷语、空穴来风的争吵打斗行为，经家人朋友再三的劝阻，老许才愿意到我科门诊接受检查。

考虑到老许不配合治疗、药物服用不规律、病情反复发作，在征得家属的同意后，于2月6日完成第五代脑立体定向手术治疗。目前老许恢复良好，原本异常的症状获得控制，承认自己患病，对妻子怀有愧疚，夫妻感情好转，于昨日办理出院手续。

实际上，精神分裂症患者有妄想症状的比例并不在少数，只要及时就诊，规范药物治疗，维持良好的医病关系，大部分患者都能恢复到正常的生活功能。但偏偏就有部分患者因缺乏自知力，无法做到遵医嘱按时按量服药，从而导致病情反复发作、症状加重，进入“住院-出院-复发住院”的旋转门怪圈中。针对这些病史3-5年以上，经过长期规范药物治疗，仍然难以控制顽固性精神症状，又没有脑器质性损害;或者患者拒绝服药;或者患者出现严重的药物副作用的情况，我们建议尽早接受手术治疗，手术治疗是完全可行的，也是重要的治疗手段之一。

总之，精神分裂症的治疗是一个复杂而漫长的过程。在此过程的关键阶段，监护人要客观、恰当地选择适合患者的治疗方法，同时加强对精神病患者的日常监管和康复巩固，只有这样患者才能获得较好的治疗效果和愈后。

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