“诺如病毒”进入高发期，如何保护返校的孩子们？

近日，多地疾控提醒：诺如病毒引起的急性胃肠炎，已进入发病高峰期！

“阳康”后的首个开学季，除了要继续做好新冠病毒感染日常防护，关注流感、流行性腮腺炎、水痘等传染病的预防，家长们又新增一个“诺如病毒的感染防范”。

什么是诺如病毒？

诺如病毒又称诺瓦克病毒，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，需注意预防诺如病毒胃肠炎。全人群普遍易感，既往感染可预防相同基因型感染，但对不同基因的防护作用较弱。

因诺如病毒环境抵抗力强、变异快、传播途径多样、侵染所需的病毒量少、感染后潜伏期短、免疫保护时间短等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎的暴发！

诺如病毒高发期是什么时候？

诺如病毒随时都可发生。其中，11月到次年4月的寒冷季节呈现高发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，而引起全球或区域性暴发流行。

因此，新学期开始，正是诺如病毒易感期，小朋友们要谨防“中招”！

诺如病毒胃肠炎，有哪些症状？

诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时（范围为12-72小时），症状常骤然发作，“来得快去得也快”。

发病以轻症为主，主要常见症状为恶心、呕吐、发热、腹泻、腹痛，部分患者有头痛、肌痛、全身不适等。其中，儿童以呕吐为主。

“诺如病毒感染”和“轮状病毒感染”有什么区别？

虽然轮状病毒也易引起孩子腹泻，但两者之间还是有一定的差别↓

诺如病毒如何传播？

主要传播途径：

摄入被诺如病毒污染的食物或水

接触患者粪便或呕吐物

呕吐物飞沫经空气传播

间接接触被诺如病毒污染的物品和环境等

特别注意：

牡蛎等双壳贝类，可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物

食源性传播所致疫情，多数由感染诺如病毒的厨工污染食物所致（无症状感染者）

诺如病毒胃肠炎如何治疗？

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。大多数患者症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复；可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。

婴幼儿如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。

在家应如何预防感染？

保持手卫生：饭前便后、加工食物前正确洗手，肥皂和流动水至少洗20秒。

诺如病毒能耐受冷冻、60℃加热、以及氯或酒精消毒，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂，不能代替洗手。

注意饮食饮水卫生：不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟。

牡蛎和其它贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

病例应尽量居家隔离，避免传染他人：感染者（不论孩子还是家长）患病期至康复后3天内应尽量隔离，不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿。

做好环境清洁和消毒工作：保持室内温度适宜，定期开窗通风；对呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用漂白剂进行消毒。

保持健康生活方式：规律作息、合理膳食、适量运动，增强身体对病毒的抵抗能力。

学校和托幼机构应如何预防？

及时发现，规范管理：一旦发现呕吐、腹泻等症状的孩子，要及时就医、接触隔离。

加强饮水和食品卫生的管理：提供安全饮用水，食物注意生熟分开，彻底煮熟煮透。

加强厨工、保育员等人员健康管理：杜绝带病上班，制作食物和配餐过程中佩戴口罩和做好手卫生。

做好环境清洁消毒：对校区/园区公共场所定期清洁与通风，对门把手、楼梯扶手、水龙头等重点部位进行定期清洁与消毒。

规范处理呕吐物：对病例的呕吐物和类便，应由经过规范培训的人员按照相关操作指引进行处理。

本文审核：曜影医疗 儿科陆希医生

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