急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A组12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染。
41漏出液的产生原因不包括()
A.静脉回流受阻
B.充血性心力衰竭
C.晚期肝硬化
D.肾病综合征
E.细菌感染
41.答案:E
解析:细菌感染为渗出液形成的原因,其余项均为漏出液形成原因。
42.BT延长,PLT减低,首先考虑的疾病是
A.原发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.单纯性紫癜
D.血管性紫癜
E.血小板增多症
42.答案:A
解析:原发性血小板减少性紫癜(17P)是由于体病产生抗自身血小板的抗体,使血小板在肝脾被吞噬破坏,导致血小板明显减少,临床出现出血症状的一种疾病
43.采用超速离心沉淀法对脂蛋自进行分层的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
43.答案:A
解析:乳糜微粒(CM)密度最低离心后位于脂蛋白的最上层。
44.正常精液颜色一般为()
A.无色
B.灰白色
C.黄色
D.淡红色
E.棕色
44.答案:B
解析:正常刚射出来的精液一般有一股腥味,为灰色或者乳白色:自行液化后为半透明的乳白色.
45.尿液淀粉酶来自于()
A.肺
B.血液
C.卵巢
D.乳腺
E.精液
45.答案:B
解析:尿液淀粉酶是血浆的淀粉酶经肾小球滤过而来。
46.ABO血型反向定型时,加标准A.胞时,分别为(+)、(+)和(-)鉴定的血型应为()
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.不能确定型
46.答案:D
解析:正定型(细胞定型),即用抗体特异性的试剂血清检查红细胞的抗原:反定型(血清定型):反定型(血清定型),即用己知血型的试剂红细胞检查血清中的抗体。反定型结果为(+)、(+)、(-)说明血清中含有抗A和抗B抗体,则红细胞表面无A抗原和B抗原,故为0型。
47.质粒是细菌的()
A.致病物质
B.胞质颗粒
C.染色体外INA
D.核质 DNA
E.异染颗粒
47.答案:C
解析:质粒是一种独立于染色体外,能进行自主复制的细胞质遗传物质。通常以共价同合环状的超螺旋双链DNA分子存在于细胞中。
48.有关蛋白定性试验的数述,错误的是()
A.加入的乙酸过多,可使热乙酸法阳性减弱
B加入乙酸的目的是使尿pH接近蛋白质等电点
C.服用青霉素可干扰磺基水杨酸法测定尿蛋自
D.磺基水杨酸法不能使本周蛋白沉淀
E.干化学试骨法的原理是利用指示剂的蛋白质误差原理
48.答案:D
解析:磺基水杨酸法操作简便、反应灵敏、结果显示快,与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白均能发生反应:检测灵敏度0.05g/L.有一定的假阳性。CLSI将其作为干化学法检查尿蛋白的参考方法,并推荐为检查尿蛋白的确证试验。
49不会出现在粪便中的寄生虫虫体是()
A.钩虫
E.蛔虫
C.绦虫节片
D.蛲虫
E.血吸虫
49.答案:E
解析:血吸虫感染人体后,其虫卵可在粪便中查到.但虫体不会出现在粪便中。
50.慢性粒细胞性白血病描述不正确的是()
A.白细胞数显若升高,以中性中幼粒以下阶段细胞为主,并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细增多
B.Ph染色体是本病的特征性异常染色体,所有慢粒患者均可检出该染色体
C外周血嗜碱性粒细胞>20%,提示为加速期
D.属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病
E.NAP积分明显减低甚至为0
50.答案:B
解析:Ph染色体是CML的特征性异常染色体约90%CML患者阳性
51.低密度脂蛋白中,载脂蛋白含量最高的是(
A.ApoA
B.ApcB
C.ApoC1
D.ApoC2
E.ApoE
51.答案:B
解析:LDL中主要的载脂蛋白是ApoB100,仅含有少量ApoC和ApoE.
52 引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是()
A.ETEC
B.EAgeEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC
52.答案:A
解析:ETEC(肠产毒性大肠埃希菌)主要引起旅行者腹泻.
53.患者女,29岁。近一年来常有低热、盗开,橄、痰中带血,X线片见肺尖有直径3.5cm。边缘模糊不清的云雾状阴影,痰标本中重点查的微生物是()
A.百日咳鲍特菌
R.白喉棒状杆菌
C.结核分枝杆菌
D.霍乱弧菌
E.放线菌
53答案:C
54.主要通过呼吸道感染引起肺炎的细菌是()
A.杜克嗜血杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.梅毒螺旋体
D.淋病奈瑟菌
E.霍乱弧菌
答案:B
55.患者女,25岁,因尿频,尿急尿病3天就诊。体检:体B温40℃,右肾区有叩痛。实验室检查:尿液外观浑浊,尿蛋白定性(++),尿白细胞布润视野,红细胞7~12个/HP。该患者最可能诊断的是()
A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
c.急性肾需肾炎
D.肾结石
E.急性肾小球肾炎
55.答案:C
解析:典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多。
56.丙酮酸羧化酶是下列哪一个代谢途径的关键酶()
A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成
56.答案:A
解析:葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1,6-二磷酸酶、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸激酶是糖异生过程中的4个关键酶。
57.患者女,55岁,消瘦半年,高热10天。体检:颈部淋巴结明显肿大,肝脾肿大。CT 显示腹腔淋巴结肿大,肺部等部位无明显异常。患者无骨痛,骨髓中未见明显异常细胞,首先考虑的疾病是()
A.结核病
B.转移性感
C.甲状腺癌
D.恶性淋巴瘤
E.恶性组织细胞病
57.答案:D
解析:恶性淋巴瘤的主要临床表现为无痛性淋巴结肿大,全身各组织器官均可受累。其确证试验为淋巴结活检,骨髓检查一般无明显异常.
58在急性胰腺炎发作后,血淀粉酶达到高峰的时间通常是()
A.2~3h
B.4~6h
C.7~8h
D9-11h
E 12-72h
58.答案:E
解析:血清淀粉酶在起病后6-12小时升高48小时达到高峰持续3~5天。
59链球菌感染后肾小球肾炎常发生的变态反应是几型
A.I
B II
C III
D.IV
E.I+II
59.答案:C
解析:急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A组12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染。本病主要由感染所诱发的免疫反应,通过循环免疫复合物沉积于肾小球而致病。
60.精尿病患者由于反复注射胰岛素后刺激机体产生相应IgG类抗体,若此时再次注射胰岛素,可在注射局部出现红肿、出血、坏死等剧烈炎症反应,属于()
A.I型变态反应
B.II型变态反应
C.III型交态反应
D.IV型变态反应
E.应激反应
60.答案:C
解析:类Arthus反应:见于胰岛素依赖型糖尿病患者,局部反复注射胰岛素后,可刺激机体产生相应的IIgG类抗体,若此时再次注射胰岛素,即可在注射的局部出现红肿、出血和坏死等与Arthus反应(一种实验性局部II型超敏反应)。
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