闻“风”而动——时间就是大脑 !
中风救治急,赶快送市一
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张叔叔家住黄陂,早上起床的时候,突然言语不清,左侧肢体无力,无法行走,被家属发现后立即送往武汉市第一医院神经内科急诊,经评估检查后诊断为急性缺血性脑卒中(急性中风),在卒中(中风)急救绿色通道的助力下,由武汉市第一医院神经介入团队行急诊动脉取栓,实现闭塞血管完全再通,闻“风”而动的张叔叔也很快恢复了肢体活动和言语功能。
脑卒中
脑卒中俗称中风,是一种急性脑血管疾病,是脑血管病变或血流异常所致脑部血液循环障碍,从而引起的急性神经功能缺损综合征。主要包括缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血、蛛网膜下腔出血等)[1]。
缺血性脑卒中占脑卒中的70%至80%,而急性脑梗死是一种致残致死率高的疾病,起病急,进展迅速,病情凶险,如得不到及时有效的救治,病人常常死亡或遗留终身残疾。
中风的救治关键
6个“R”
Recognize
迅速识别卒中
React
立即拨打急救电话
Rescue
现场急救处理
Response
把患者送到有卒中救治资质的医院
Reveal
迅速而准确的诊断
Rehabilitation
康复治疗
症状轻微,可以不急于就诊吗?
神经科医生都有这样的经历和体会:患者入院就诊时,中风发病已经1天或者更久,问起为何发病后不来医院及时就诊,答案多为两种:
01\不能第一时间识别哪些症状是中风?
02\有些症状轻微(比如肢体麻木、口角歪斜等),没有引起足够的重视,未及时就医,而错过最佳的救治时间。
中风是急症!
掌握迅速辨别中风的知识是决定其急救成败至关重要的一步。
中风的预警信号5个“突然”
中风的预警信号可以概括为5个“突然”:
如何及早发现中风的蛛丝马迹?
“中风120”口诀适合各个年龄层次人群使用:
1 看1张脸
2 查2只胳膊
0(聆)听语言
三个方面就能迅速判断是否中风!只要有其中任何一项表现,就应赶快拨打120,抓紧时间去有中风救治能力的医院。
中风救治为什么要那么急?
闻“风”而动
★急性缺血性中风的黄金救援时间是4.5小时!
“全脑一旦血供中断,6秒内神经细胞代谢受影响,10~15秒内意识丧失,2分钟内脑电活动停止,持续5分钟以上则脑细胞发生不可逆转的损害”。
缺血性中风(脑梗死)患者,如果能够被早期识别,在发病4.5小时之内及时送达有中风救治能力的医院,及时给予静脉溶栓或动脉取栓治疗,大部分患者可以明显恢复,甚至出现奇迹般好转、痊愈。时间越早恢复越好,闻“风”而动,时间就是大脑、时间就是生命!
当然,并不是所有4.5小时内发病的中风患者都能够施行溶栓治疗。发病时年龄太大、凝血异常、活动性出血的存在、血压太高、血糖太高、近期手术外伤病史等都有可能导致出血风险,所以,必须要在专科医生的指导下进行!武汉市第一医院是国家卫生健康委“示范高级卒中中心”、“中国卒中中心培训基地”,中风急救绿色通道及中风急救团队24小时接诊。作为武汉脑血管病诊疗中心,神经内科急诊绿色通道与市急救中心无缝对接,建立“卒中专科急救站”,将院前、院内救治系统无缝衔接,制定了高效实用的救治路径,建成“卒中快速垂直救治链”。我们制定了严格精准的操作流程,与急诊科、神经外科、检验科、放射科、介入科等多学科协同诊疗,尽可能地缩短了中风患者从入院到治疗的时间,让患者能够得到最快、最规范、最全面、最个性化的治疗方案,充分满足急性卒中患者的及时抢救与治疗。
参考文献:
[1] 王陇德,常继乐,焦雅辉.中国脑卒中防治报告(2020)[M].北京:中国人口出版社,2021
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