【旗山医讯】人民的“医”靠 | 巧用“神器”精准治疗，骨科团队连续啃下多块“硬骨头”

依托国家区域医疗中心，立足高速路口救治要塞，攻克疑难急危重症高地，构建最强生命安全防线，铸造海西百姓坚实医靠。

近日，旗山院区骨科连续开展多台复杂脊柱手术，成熟应用神经电生理监测技术和显微镜技术等“神器”打赢每一场救治攻坚战。

来自永泰县的60岁林大爷（化名）患有腰痛多年且近来疼痛加重，伴随双脚麻木疼痛甚至无法行走。

经熟人介绍，林大爷找到协和医院旗山院区骨科王振宇副主任医师。完善检查发现，林大爷腰椎出现严重的多节段滑脱和侧弯畸形，并压迫神经。同时，由于长期受力不平衡导致林大爷骨质严重硬化，这大大增加了术中可能损伤神经的风险，手术难度高。

▲与右侧正常脊柱图比较，林大爷的腰椎滑脱畸形严重

年近七旬的陈奶奶（化名）来自漳州，BMI指数高达30.1的她近来腰痛难忍，臃肿的身体让陈奶奶的腰椎不堪重负。

经检查发现，陈奶奶腰椎出现严重的多节段不稳伴神经管狭窄，在最严重区域，神经几乎被压成一条直线，情况十分糟糕！而且，陈奶奶还合并高血压、骨质疏松症等多种基础疾病，身体非常虚弱，这都大大增加了围手术期的风险。

▲与右侧正常腰椎椎管图比较，陈奶奶的腰椎椎管严重狭窄，神经被压成一条直线

量“骨”制定手术方案，“神器”护航消除病灶

在骨科科主任刘文革教授的指导下，旗山院区骨科团队分别为林大爷和陈奶奶制定了详细的个体化手术方案，确定脊柱责任节段，精准减压及矫形，减少手术对老人家的影响。

手术由王振宇副主任主刀，林海淋主治医师及郭昱医师协助，在神经电生理监测下，先后为林大爷和陈奶奶进行了显微镜辅助下“腰椎双滑脱复位矫形术”和“多节段腰椎管神经减压术”，手术过程顺利，术后两位老人家腰痛症状明显缓解。

▲王振宇副主任团队（左二）进行显微镜下脊柱手术操作

王振宇副主任介绍  

由于我国人口老龄化加剧，大量复杂疑难老年病的出现对骨科提出新的挑战。而对于包括手术神经电生理监测技术和显微镜技术等 “神器”的成熟应用，不仅能够大大提高脊柱神经手术的安全性，减少手术打击和并发症的发生，也是现代外科快速康复理念（ERAS）的充分体现。

旗山院区骨科全面开诊以来，坚持双院区一体化管理、同质化服务原则，充分发挥多学科团结协助的优势，已开展包括脊柱、关节及创伤等各类骨科手术，不仅满足旗山地区患者的就医需求，同时吸引许多外地患者前来就诊。

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撰稿：骨科 王振宇

责编：余沁玥

编审：苏   萍