感控问答|6问6答——医用织物感染防控相关问答（二）

1.手术衣的上的血渍如何处理？

按感染性织物处理。 根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T 508-2016  3 术语和定义  感染性织物：医院内被隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染/定植）患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。

2.什么是感染性织物和脏污织物？

根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T 508-2016）第3.2条和3.3条规定，感染性织物指医院内被隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染/定植）患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。脏污织物是指医院内除感染性织物以外的其他所有使用的医用织物。

3. 手术室血污的布类应该怎么包装、转运？

根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T 508-2016：5 医用织物分类收集、运送与储存操作要求 ：被患者血液体液分泌物和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物用橘红色有“感染性织物”标识的专用袋密封运送。

4. 可溶性医用织物袋使用时需要把外层去掉吗？ 不需要   根据《水溶性生物降解医用织物包装膜袋》（GB/T42067-2022 ）4.1.1 感染性织物包装膜袋：感染性织物包装膜袋为双层结构,主要用于盛装医用感染性织物，具有防透水、两层双密闭加强防护结构和生物危害警示标志的专用包装袋。内袋由水溶性材料制备.外袋主要由水溶性材料和非水溶性材料间隔/分隔组成制备。洗涤时两层结构的包装膜贷贷体在常温水中可溶解破裂，其中水溶性材料在特定温度水中能完全溶解。   

  5.多重耐药菌患者居住的房间用后的地巾用多大浓度的含氯消毒液？

500mg/L。 根据《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367-2012第14.1.2条规定，若采用手工清洗消毒的巾，则应先将地巾清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。同时根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T 508-2016第A.2.3.3中的d）条规定，对采用机械洗涤的感染性布巾、地巾（包括可拆卸式地拖地巾或拖把头），宜选择先洗涤后消毒的方式。消毒方法参照《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367-2012规定，可使用500mg/L的含氯消毒剂或250mg/L的二氧化氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂浸泡。（备注：感染性织物指医院内被隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染/定植）患者使用后，或者被患者血滴，体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。）

  6. 当发现有疥疮患者使用过医用织物时，需做什么特殊处理？  

根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T 508-2016第6.2.2.6条规定，当发现有疥疮患者使用过医用织物或医用织物上有螨、虱、蚤等体外寄生虫时，除对其医用织物采用煮沸或蒸汽（100℃，时间≥15min）等方法杀灭外，应对污染环境及时选用拟除虫菊酯、氨基甲酸酯或有机磷类杀虫剂，采取喷雾方法进行杀虫，具体方法应遵循产品的使用说明。