“双通道”和“竞价准入”组合拳为临床处方提供更多可能！|2023医保目录

2023年医保目录才更新不久，除了一些新增的药物，还有一些药物解除了适应症限制。这就意味着医生在临床处方时有了更多的选择，不再受限于医保能否报销某个适应症。而新标准的出台更是为处方和购药打通了任督二脉！

任督二脉是如何打通的？

这不得不提到本次医保目录修订中提到的 “ 双通道 ” 和创新政策 “ 竞价准入 ” 。以下是原文：

何为双通道？    

它包含定点医疗机构和定点零售药店。也就是说，和竞价药品同样商品名的药，既可以在定点医疗机构购买，也可以在外面的药店购买。

药店对于此类药有销售且上传统一系统备案的权利和义务，这无疑是提高了谈判药品购买的可及性，也更好的满足了患者的需求。

再加上国家对目录内的竞价药品直接挂网，并且持续组织企业定期报送药品配备机构名单，可以在   国家谈判药品配备机构查询 - 国家医疗保障局 (nhsa.gov.cn)上查询某药在哪些药店有销售。

何为竞价准入？   以下是原文：  

同一个通用名的药品可能由不同的厂家生产。

在双通道采购中应尽量考虑到   纳入价格低于医保目录支付标准的厂家的药品。这种方式其实可以倒逼企业为了自家产品的销量对药品进行降价。

如果有新药上市，   新药的价格不能高于现行医保支付标准。也是对此类药物进行降价的一种方式。

总之就是，通过竞价准入的方式可以更好的保护目录内的药物，同时也能对目录外的价格加以限制，最终的获益者还是患者。

知道了这些“规矩”之后，对处方和购药有什么影响？  

癌症患者身心都饱受折磨，经济上也受限制，自然希望能在医保范围内买到药物。医生在开具处方时需关注到是否为医保可及的药物，如果有些药物并未进院，则可多多关注此药的竞价药品在其他地方的销售情况，以便在必要时给予有效的建议。

理论上，患者可以在医院获得医生开具的处方之后，去药店购买相应的医保目录内药物。但实际上不同厂家的药功效，成分，用量也不完全相同，   在   医   院购买药物从各种方面来说都更有保障。    

如果遇到药物或药物的某个适应症超出医保范围不能报销，刚好其他厂家生产的同样的药更便宜。处方后去药店购买其他商品名的药物也未尝不是一种更好的选择。

具   体情况还   需具体   分析，   谨   遵   医   嘱   。  

编辑：周天苗  

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