心灵的萌动

导言

在门诊陆续遇到几个年龄相仿的学生，历经折磨之后，他们实在难以再支撑下去时才想到来找医生，才将自己的内心伤痛袒露于医生面前。作为一名精神科医生，同时也作为一位母亲，面对这些患病的孩子，我的内心五味杂陈，一直思考着如何把孩子们的故事和心事，以一种特殊的方式表达出来，让更多的父母看到，看到孩子心灵上的伤痛，并能带着爱与温暖去支持、鼓励和疗愈他们……

文章中的人物萌萌是许多被诊断为抑郁症孩子的缩影，他们正在承受抑郁的痛。他们并不是矫情，在你不知道的角落，孩子早已伤痕累累。虽然患病的只是孩子，但问题却牵涉整个家庭。诊室内看到的是孩子的情绪，但暴露更多的却是诊室外家庭内部的问题，包括父母之间的关系、亲子关系。所有的问题都来源于关系，只有处理好了关系，问题才能更好地得以解决。

秋风送爽，树叶飘摇，周五的门诊，一切都显得那么平静。我脚步轻快地来到诊间，再次见到了可爱的萌萌，她双眼含笑，礼貌地和我打招呼，只见她清秀的面庞上曾经满布的愁云不见了，脸颊左侧的小酒窝也显现了。

看到她的笑容，我也油然地感到快乐。她的心情不再那么沉重，一切都在往好的方向发展。

想起初见她时的情景，那是两周前的周五门诊，天下着雨，门诊外大部分是病情稳定来复诊的患者。 离下班还有20分钟时，诊间的门被轻轻地敲了两下，我应了一声，没人进来，于是门再次被礼貌地敲了3下，我在里面提高声音喊道：“请进！” 一 位穿着校服的小 女孩推开门探进头，扑闪着水汪汪的大眼睛，额前的刘海上还挂着雨珠。 她小心翼翼 地 推开 诊室的 门，进来 后 又把门紧紧地 关好。 我关切地 说了句： “淋 雨了啊 ，请坐吧，我给你拿纸巾擦擦头发。 ” 并示 意她 可以坐在椅子上 。 我 转 过身来 ， 她还没 有坐下 ，那双 大 眼睛里 噙满晶莹 的泪水快要溢出来了。 看 得出来，她在 强忍着不让眼泪流下来。 “有什么事情不开心，可以说说吗？”我直接进入主题。 不问还好，一问却把她的眼泪从眼眶里逼了出来。她顿时泪如雨下，过了一会儿萌萌用手擦干眼泪说：“医生，不好意思，我平复一下和你说。” 然后她用纸巾，把留在面颊的泪水擦干，深吸一口气说，“医生，我在高中的时候被诊断为抑郁症，当时没有治疗，刚好放假，休假在家一段时间，后来慢慢就好了。现在我感觉，好像又回到了那个时期，做什么事情都不开心，也不想去做，有时候勉强自己去做一些事情，感觉好像为别人在做。” 我问她：“这种情况多久了？” 萌萌回忆了一下，说：“这次大概……是从大一开始……” 

19岁的萌萌是一名大二的艺术生，从小成绩优异，一直担任班长，是老师眼中的好学生，也是父母的骄傲。 从她上学开始，妈妈就给她报了许多课外班，有文化课的，也有素质培养的，钢琴、舞蹈都是专业级别。 一直以来，萌萌都觉得自己学的好累，当别的同学可以开心、自由地玩耍时，她却奔波于不同的课外班。 有时候获得了一些成绩，自己也会感到喜悦，但喜悦的心情持续时间都很短暂，往往会被接踵而来的无休止的课程而冲散。 长期的情绪积累导致萌萌在高二时出现心情低落、多愁善感、学习动力不足、上课注意力不集中、失眠、学习效率下降等情况，后来妈妈带她去看病，诊断是“抑郁症”。 经过治疗后萌萌慢慢从抑郁的情绪中走出来，之后她参加高考，考上了自己和妈妈都心仪的学校。 进入大学后，妈妈时常打电话来询问学校和学习的事情，得知学校在竞选学生会干部时，她要求萌萌去参加，但是萌萌自己觉得现在刚刚能适应大学的学习节奏，每天的功课和练琴几乎压得她喘不过气来，根本没有时间和精力去参与学生会的事情。 然而，在妈妈的一再要求下，萌萌违背自己的意愿去参加了竞选，最终萌萌竞选成功，但在进入学生会一段时间后，她感觉做事力不从心，觉得压力很大，心烦，没有愉悦感，睡眠质量下降，晚上躺在床上脑子会想很多，有时候会在半夜哭醒。 近来情况 更差 ， 一般到凌晨三四 点才能睡着，每晚只能睡三四个 小时。 这样的睡眠导致她 白天精神状态很差，上课都听不进去，人也 感觉很 疲劳，没有力气。 “医生，我不想这样被安排，但是又觉得不能不听妈妈的话，也不能让她伤心，可是现在觉得自己快撑不下去了，感觉我整个人跌到了低谷，快要崩溃了，我就想来找医生了。” “心情跌到低谷时会有消极的想法吗？” “有时候会有，我想如果死了，就不用被妈妈按排一切了。” “这种念头强烈吗？”我内心忐忑地进一步询问。 “这种想法不多，只是一闪而过。”我深深地吸了口气，心中庆幸：还好。 “父母之爱子，则为之计深远。”可怜天下父母心。典型的中国式家长们，到底要管到什么时候？ 随后，我给萌萌做了全面的情绪和心理评估，结果提示：重度抑郁症状，中度焦虑症状。明确目前是“抑郁症”后我给她制定了治疗方案，建议她先进行药物治疗，之后结合心理治疗，每两周复诊一次。 

今天，是我第二次见到萌萌。她说自己的情绪已经明显比一周前有所好转，但是睡眠还不是很好，半夜会胡思乱想，还会偷偷哭。 学生会的工作其实她并不是很想去做，只想努力学习专业课，能够考研到更好的学校去深造。 我问她：“假如目前辞去学生会的工作，你觉得自己哪些方面会有变化？” 听到这个问题，萌萌的眼睛展现出之前未有的明亮： “医生，我想假如我不再做学生会的工作，就有自己的时间可以安排专业课的练习。我是省外考过来的，以前的基础比较薄弱，这边的老师要求严格，给我指出了指法上的一些错误，让我加强练习，而且我考研的目标学校专业分要求比较高，所以我想有更多的时间来准备。但是我又怕这样很对不起我妈妈，会让她失望。” 听得出来，萌萌有明确的目标和计划，但也有思想包袱，难以取舍，不知道该如何走未来的路。 我建议她之后可以结合心理治疗，通过学习专业的方法和技术来调节自己的情绪，也可以尝试和家长沟通一下这个问题，包括她自己的想法和对未来的 规划。 时间过得很快…… 两个月后，同样是周五我出门诊的时间，萌萌突然出现在诊室门口，从门口探着头笑着说：“嘻嘻，医生你好，下一个是我。” 等前一个患者结束后，萌萌踩着雀跃的脚步进来，她的脸上已经没有了第一次见面时的忧伤。 她向我讲述了最近的一些变化，在心理咨询师的帮助下，她找回了原来的自己。妈妈知道了她的情况后，通过双方的沟通，妈妈理解了她的想法，也明白要以发展的眼光看孩子，不能把自己的想法强加在孩子身上。 萌萌得到了妈妈的理解和支持，现在也已辞去了学生会的工作，专注于专业课的学习。

看着前后判若两人的萌萌，职业敏感性让我产生一个怀疑：难道是抑郁转躁狂了？ “以前有没有体验过这样的开心？”我还是忍不住问了这个问题。在抑郁学生群体的治疗过程中需要警惕他们情绪的变化，谨防疾病转相。 萌萌明白了我的担忧，介绍了以前的自己，她从小就是一个活泼开朗的小女孩，性格比较外向，是大家的开心果，只是一直以来被过多的课外班“吞噬”了，像机器人一样游走在不同的课堂，失去了自我。 现在她终于可以做自己想做的事情，心中压着的大石头终于落地了。 她热爱艺术，在弹琴时能感受到自己内心的愉悦和享受。 她也感谢妈妈，虽然兴趣班占用了自己童年玩耍的时间，但是她也收获了很多，练就了各种基本功，使得自己可以面对更多的选择，能在专业的道路上继续学习进步和发展。 她说，经历过风雨，才能见彩虹，之前情绪低落的经历也成了自己的人生财富，自己从中得到了成长和修行，也懂得了以后要关注自己的目标和需求，学会合理表达自己的情绪。 那天，离开诊室前，萌萌打开手机给我看了一段她最近表演的视频。

她弹琴时指尖起起落落，在黑白键上灵动地跳跃，行云流水般的音符瞬间汇成美妙的音乐，似丝丝细流淌过心田，柔美恬静，那一刻我仿佛看到了一位未来的艺术家在台上演奏。  

题图：pexels 

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