急急急！急性心梗、心源性休克！重症+心内迅速联动生死营救

急性心梗心源性休克，危急时刻市人民医院范西路院区，重症医学科 心血管内三科，迅速联动 立即出手，PCI+IABP，生死营救，抢得救治时机，生命之花重新绽放。

在市人民医院范西路院区重症医学科病房，81岁王大爷一家感激地说：“感谢医生护士们精湛的医术，是你们全力以赴、分秒必争挽救了我父亲的生命，谢谢你们！”   

急、急、急、急性心梗、心源性休克！

前段时间，81岁王大爷因为过节，规律的生活习惯被打破，服药时间也有些拖延，一天夜里王大爷突然间胸闷、胸痛，家人得知后紧急将他送至当地医院。

就诊过程中，王大爷发生两次室颤，除颤后心电图提示：急性下壁、前尖壁、后壁心肌梗塞，并出现意识模糊、血压下降、周身紫绀、频发室性早搏等。生命危急，当地医院建议立即转至上级医院进行抢救。

经过快速联系，在120救护车的护送下，王大爷被紧急送入市人民医院范西路院区。急诊医学科、重症医学科孟文格主任团队，心血管内三科刘金波主任团队开通绿色通道，严阵以待。一场生死营救在120救护车的警鸣声中拉开帷幕：血压，测不出！呼吸，停止！心跳，停止！王大爷是“急性心肌梗死引发的心源性休克”！  

快、快、快、PCI+IABP生死营救！

快快快！只要有一线希望，医护人员就会百分百努力！孟文格主任带领团队迅速展开一系列抢救，心肺复苏、除颤……王大爷恢复自主心律，但危险还没有过去，刘金波主任紧急为王大爷行急诊PCI术，术中可见前降支近中段弥漫性斑块，近段狭窄最重99%，凭借精湛娴熟的“技艺”，为王大爷放置1枚支架开通血运，术后转入重症医学科进一步治疗。 因考虑王大爷高龄，且出现室颤、心跳骤停，孟文格主任团队多措并举，为王大爷实施了IABP（主动脉内球囊反搏）治疗，精心调控设备参数、严密监测生命体征、维护循环、维持酸碱代谢平衡……三天后，王大爷病情逐渐稳定，撤除IABP，转入心血管内三科病房，目前已顺利出院。

医生说

01、什么是心源性休克

心脏的作用与水泵相同，心源性休克指“心脏泵”衰竭，导致心脏本身功能障碍、心排量严重下降, 引起急性周围循环衰竭的一组综合症。   由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，血压下降，导致重要器官出现缺血、缺氧、代谢障碍，进一步导致多器官功能衰竭。

02、心源性休克的症状

低血压、心率增快、头晕、意识模糊、昏迷、四肢皮温下降、少尿、肾功能障碍等。  

03、心源性休克的病因

1.最常见病因是心肌梗塞，心梗时心脏无法发挥良好的泵血功能，没有足够血液排出，无法满足全身组织脏器需求；

2.心脏回心血量存在异常，如严重心包填塞、心包炎或瓣膜性疾病；

3.心脏搏血时后负荷过高，如血栓、脂肪栓塞； 

4.患者心肌收缩力下降，其他因素如重症心肌炎暴发性发作及各种原因导致的心肌病。  

04、心源性休克的注意事项

心肌梗死严重者可引起心源性休克、恶性心律失常、室间隔穿孔等并发症。心源性休克必须早诊早治，治疗目的是增加心排出量及组织的血流灌注，防止长期缺血造成生命器官损伤。   高危人群应随身常备速效救心丸等急救药品。若在家中突发心梗，保持镇定，就地自然平卧，含服硝酸甘油或速效救心丸以及嚼服阿司匹林肠溶片，保持气道通畅，患者和家属要加强及时就诊意识，千万不要拖延，务必要第一时间拨打120急救电话及时就医。  

多年来，重症医学科（范西路）团队在危重患者抢救方面经验丰富，他们披星戴月奔跑逐梦，用心中暖阳，为危重症患者带来雨后彩虹，点亮希望之光。    

健康所系，性命相托，市人民医院救死扶伤，不辞艰辛，坚守生命防线，点亮希望之光。

重症医学科（范西路）孟文格专家团队

孟文格：重症医学科（范西路）主任，主任医师。河北省医学会急诊医学分会委员、河北省急救医学会委员、河北省急救医学会心肺复苏委员会委员、石家庄市医学会重症医学分会委员、石家庄市急诊医学会委员、中国心肺复苏培训导师。 团队擅长： 急性心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、急慢性呼吸衰竭、重症感染、急性脑血管病、休克、ARDS、MODS、急性重症胰腺炎、心肺脑复苏、围手术期及复合创伤的综合救治、急性中毒的救治、急性消化道出血等急危重症的支持治疗。

心血管内三科刘金波专家团队

刘金波：心血管内三科主任，主任医师，硕士生导师。国家卫健委冠脉介入培训基地导师，河北省医学会起搏电生理分会常委。 团队擅长： 冠心病、心肌梗死、心律失常 等各种心内科疾病治疗，尤其擅长冠状动脉支架置入术、房缺室缺等先心病封堵术、室上性心动过速房扑房颤射频消融术、起搏器置入术等微创介入治疗。

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