23岁女性EOS检查评估脊柱侧凸49°，后期将进行手术治疗

脊柱侧凸是指脊柱三维结构畸形，包括冠状位、矢状位和轴位的脊柱椎体排列异常。临床上常将站立正位X线片上Cobb角≥10°定义为脊柱侧凸。可引起脊柱侧凸的因素包括遗传、脊柱生长不平衡及结缔组织（骨骼肌和神经）异常①。

23岁的张女士，在医院专科评估有脊柱侧弯，故进一步完善EOS检查，完善检查后结果如下，后续将进行专科定制手术方案治疗。

患者病史

病史摘要：脊柱侧凸评估

检查项目：EOS全身正侧位

检查图像

影像所见

腰椎以腰1/2椎体为中心向左侧弯，Cobb角约49°。骨盆向左倾斜，右侧髋臼上缘较对侧高约10mm。

测量参数如下：胸椎后凸角（TK:T1/T12）约38°，腰椎前凸角（LL:L1/S1）约55°，矢状面轴向距离（SVA）-35mm，骨盆入射角（PI）约42°。

影像结果

1. 脊椎侧弯；

2. 脊椎及双下肢测量如上所述。

脊柱侧凸的典型影像学表现正在朝着3D表征发展，还包括矢状面和水平面上的轴向旋转。EOS系统可以对脊柱进行更精确的3D重建，其3D参数可在脊柱侧凸早期阶段预测侧凸进展。EOS是目前评估脊柱侧凸最理想的成像方法②。

①②参考文献： 

中华骨科杂志,2020,40 (23):1574-1582

作者：中华医学会骨科学分会脊柱外科学组

编辑/排版：舒慧

审核医生：刘功成、王嘉慧

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