医保能领一次性差额补贴?真相来了!

2023
02/08

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中国医疗保险
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个人账户归个人所有,实行长期累计。如职工和退休人员不幸去世,其生前个人账户的剩余款由子女继承,不存在“直接清除”这种操作。

医保政策,是退休人员最关心的事情之一。近日,“退休人员领取医保一次性差额补贴”的传言,在朋友圈等社交媒体被广为转发。

据报道,一些自媒体通过短视频等平台,一脸严肃、煞有介事地普及“医保常识”,言之凿凿声称自己获得了权威解释、能了解到所谓内部消息。比如传言称:“家里退休老人的医保卡里有一笔钱,千万别忘记领,如果过期了就会被清除。医保账户会补发一笔钱,叫做‘医保一次性差额补贴’。

这些视频和文章经过一传十十传百地转发,给不明就里的退休人员带来了相当程度的焦虑。很多人本着宁信其有不信其无的想法,或者去取钱、或者去基层医保机构查询,带来了很多不必要的纠纷。

事实真的是这样吗?

记者拨打上海市医疗保障服务热线12393了解情况。工作人员表示:“我们没有‘医保一次性差额补贴’的说法。在医保方面,如果是退休老人,他们唯一涉及的资金就是每个医保年度之初给到的定额资金,这笔资金在他们当年的账户里。

“在上海,74岁以 下退休人群1680元/ 年,75岁以上退休人群是1890元/年,这是定额标准,每个医保年度都会给到退休人群。 ”该工作人员进一步解释,每个医保年度初,也就是当年7月,定额资金会直接打入退休人群医保账户中。网传的“医保一次性差额补贴”,或许是理解偏差,将医保年度定额资金误解为差额补贴。 至于4月份不领便清除的说法,该工作人员表示,不存在“清除”这一做法。 对于“4月份”这个节点,该工作人员推测,可能与医保账户资金注入的时间有关。 医保账户资金在2020医保年度之前是每年4月份注入,但现在已经变更为7月份注入。

记者又咨询了北京、浙江等地,均没有该说法。事实上,多地医保机构都已经针对这一网传消息进行过辟谣,同时提醒群众不信谣、不传谣,提高警惕,增强个人防范意识,保护好自身信息和财产安全,不要轻信网络传言,更不要向陌生人透露个人重要信息。 针对网传视频,一位从事医保管理工作30余年的业内人士表示,国家职工医疗保险实行“社会统筹基金”+“个人账户”制度。政策明确规定,社会统筹基金是用来给患者按比例或按定额报销费用的资金,性质属于“互助互济”资金。其中,个人账户医保按月划入职工和退休人员资金,用于患者支付个人负担的医疗费用。

个人账户归个人所有,实行长期累计。如职工和退休人员不幸去世,其生前个人账户的剩余款由子女继承,不存在“直接清除”这种操作。

来源 | 经济日报、北京晚报

编辑 | 王梦媛  买晓飞 

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关键词:
医保,职工医保

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