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跑步突发脑梗,从昏迷、偏瘫到站起来,35岁的他经历了什么?

2023-02-07 15:14   首都医科大学三博脑科医院

对于家属来说,患者能从鬼门关闯回来,从偏瘫到行走,已经是不幸中的万幸,然而从行走到生活自理,还需要一段康复历程。

“一念成佛”“一念成魔”,宝贵的生命有时也仅在一念之间。

35岁的张先生由于工作原因,经常抽烟喝酒熬夜,饮食不规律,体重也逐年递增。在家人的提醒下,他自己也意识到自己的体重偏胖,便准备开始通过跑步减肥。五公里、十公里,他不断突破自己,就想早日甩掉身上的“卡路里”。

可是脑子里隐藏的“炸弹”在他第三次跑步时“爆发”,在跑步途中突发头痛,但他想跑完十公里后休息,可是剧烈的头痛伴右侧肢体无力让他无法继续向前,被同伴紧急送往当地医院,检查发现是基底动脉狭窄引起的脑干梗塞。入院后病情呈进展性加重,导致昏迷。

还想再拼一拼!不放弃任何治疗希望

患者辗转多家医院,治疗未果,“走了很多医院,医生都说没有办法逆转了,运气好可能瘫痪度过下半辈子,甚至可能没办法挽救,但我还想拼搏一下”张先生的妻子家坚决不放弃。

多方打听来到首都医科大学三博脑科医院神经介入科找到刘加春主任,接诊张先生时,已经是气管切开,靠呼吸机辅助呼吸状态。综合张先生影像资料,初步诊断为基底动脉夹层动脉瘤。

在某种程度上,患者的“生”“死”不仅与医生有关,更是由患者及家属的信心、决心及对疾病的理解所决定的。

脑动脉夹层的表现形式很多,有的造成动脉狭窄甚至闭塞,有的扩张成动脉瘤,也有的狭窄和动脉瘤并存......这些病变,既可以引起颅内出血也可以引起脑梗死。其致死率、致残率明显高于囊性动脉瘤,需要积极治疗,才能让患者脱离危险。

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相信医生判断,医患信任是成功手术的强力保障

由于该病治疗难度大,风险高,并发症发生率多,刘加春主任带领团队为张先生制定详尽的治疗方案,决定行造影检查,详细观察夹层动脉瘤具体位置、大小、形态等情况后,同时进行介入治疗手术。

做好充分的术前准备,刘加春主任先为张先生行造影检查,仔细分析后认为张先生的情况非常棘手,除了动脉瘤个头大外,基底动脉还出现中重度狭窄,如果一次手术只解决一个病灶,那么另一个病灶随时都会再次突发意外。刘加春主任认为最好的解决方式就是一次同时解决解决动脉瘤和动脉狭窄。

将病情及治疗预后如实告诉患者及其家属,家属表示理解治疗风险,完全相信刘加春主任的技术和判断,坚决要求积极治疗。

得到了患者家属的肯定答复,刘加春主任带领助手通过股动脉,同时为患者行了弹簧圈栓塞术、球囊扩张成形术,一次性解决了动脉瘤和动脉狭窄,手术持续2小时左右,顺利结束。术后恢复良好,术后一周,原本不能动弹的下肢,可轻微活动,出院康复治疗。

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坚持希望,术后三个月,奇迹发生

顺利完成手术后第三个月,张先生在家人的带领下,来到医院复查。让医护人员吃惊,躺着出院的小伙子,居然能在家人的搀扶下行走了。

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复查脑血管显示,动脉瘤完全栓塞,管腔完美重建,狭窄消失,基地动脉血供正常。

但这并不能结束,对于家属来说,患者能从鬼门关闯回来,从偏瘫到行走,已经是不幸中的万幸,然而从行走到生活自理,还需要一段康复历程。

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