会呼吸的痛---带状疱疹（一）

一、带状疱疹谁得谁知道

带状疱疹，俗称蛇盘疮、缠腰龙、蜘蛛疮等，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病。典型症状为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，不跨过身体的中线，可发生在头面部、颈、胸、腹部及四肢。

提到带状疱疹，大家最深刻的印象即为“痛”。带状疱疹的主要症状为疼痛，常伴有神经痛，多为阵发性，也可为持续性。随后出现皮疹，主要为丘疱疹和水疱。

带状疱疹发病初期以低热、乏力、食欲不佳等症状为主；疾病中期随着皮疹发出，伴有皮肤灼热、疼痛等；后期皮疹消失后，也常伴有长时间的慢性疼痛。

二、带状疱疹和水痘啥关系

带状疱疹和水痘都是由水痘-带状疱疹病毒感染而引起，一般在感染此病毒后，患者首次会以水痘的形式发病。

当水痘逐渐痊愈之后，由于病毒不能彻底地清除体外，则会潜伏在机体内的神经节细胞中。此后，当机体的抵抗力因过度劳累或疾病而降低时，则会激活病毒从而诱发带状疱疹，所以带状疱疹和水痘有一定的关系，但临床表现会有所不同。

通常水痘为首发感染，好发于儿童，皮疹主要以丘疹、水疱和结痂为主。而带状疱疹发生后主要表现为带状成簇的疱疹，一般会沿着身体单侧周围神经分布。

三、一生只得一次吗

带状疱疹一生可能不止得一次。

对于免疫力正常的人群，带状疱疹痊愈后会获得较长时间的免疫力，不会再发。但部分患者，其水痘-带状疱疹病毒未能完全被消除，会隐藏在体内，当机体再次出现免疫力下降等情况时，会出现复发，如老年慢病人群、恶病质人群、艾滋病患者等，可能会出现反复发作。

四、带状疱疹会传染吗

带状疱疹水疱里的液体含有大量病毒颗粒，没有感染过水痘-带状疱疹病毒或未接种过水痘疫苗的人直接接触到带状疱疹患者溃破的疱液，或和患者共用毛巾衣物，或一同游泳洗澡，可能会感染水痘-带状疱疹病毒。

所以，带状疱疹患者在疱疹发生期应尽量避免接触抓挠水疱以致水疱破溃，可通过勤洗手来减少病毒传播，避免传染给儿童、机体免疫功能受损等易感者。

五、带状疱疹会有后遗症吗

最常见的后遗症就是带状疱疹后神经痛。很多患者在带状疱疹痊愈之后，还伴有神经痛，表现为原皮疹分布区及附近区域自发性的疼痛，还可伴有皮肤异样感如麻木，瘙痒、虫行感。疼痛可持续数月甚至数年，十分痛苦，严重影响日常生活和精神状态，中老年患者尤为多见。但并不是所有患者均有后遗症。

科室｜安徽省第二人民医院药学部

文字｜潘恩媛

编辑｜陈恒石、潘恩媛、张家佳

校对｜朱传君、胡雅晴、徐孟宁

主编｜蒋   磊

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