【说这说娜】2023后疫情时代，医院里的“麻雀”员工

（一）案例分析

老王今年团年，听到一来自外科主任的故事，他有天开晨会说，我50多岁都已经开始创业。30多岁躺平的年轻人不理解。乙类乙管后，全院ICU，全院内科是很普遍的现象，妇科住老爷爷，儿科住老年人，骨科住肺部感染患者，一时间所有的医护都从专科医护到全科医护到重新学习呼吸领域的医务工作者。大城市里到处可以看到麻雀，以前麻雀是吃五谷杂粮得以生长，后来麻雀为了生存在垃圾堆中找食物。麻雀员工就是不管在时代下，都可以推动自身成长的一批员工。

（二）熊猫专家重要，后疫情需要更多的“麻雀”员工

1、临床科室：临床科室是直接为患者提供诊疗服务的部门，临床诊疗服务的质量体现医院医疗管理的综合水平，加强对临床科室的管理能够直接改善医疗服务质量。

2、临床科室管理要点：人才队伍建设、技术规范建设、医护人员的㐏意识、科室文化建设、激励机制建设。科室是医院的最小单元，每个科室管理好后，医院也就朝着良性发展。

3、内科系统管理：内科系统是用药物治疗等非手术方法治疗疾病的临科室。其业务特点是：（1）患者多，涉及病种广，诊断手段复杂，患者基础疾病也较多。（2）内科病种繁多、诊疗难度大，因季节、年龄、地区、职业因素不同变化。合并症并发症都会很多。（3）因为复杂，需要医技科室的支持。（4）内科主要是靠药物治疗，因此需要加强合理用药，同时关注心理、营养、护理、中西医等各种介入综合性治疗。

4、手术科室管理：以手术操作为主要治疗手段。其业务特点是：（1）手术治疗快但是有局限性，因为是局部治疗，因此手术后需要综合治疗。并不是所有的手术都可以达到根治的作用。（2）风险性大。（3）手术有创伤性和时机性，因此手术后需要积极防止并发症和合并症。（4）协作性强，责任强。

5、一个医师的治疗水平的高低由其临床经验和技术水平决定，而一个医院的整体治疗水平来自于管理。内科需要精准诊断工作和有的放矢的治疗。手术为主的科室就需要强化手术工作、换药工作和消毒无菌工作。

6、无论是手术科室还是内科，护理工作都是具有重要性的。医疗和护理在医治疾病的过程本是不可分割的有机整体，两者相互依存、相互影响、相互促进。

（三）总结

患者是临床科室医疗工作服务对象和主体， 减轻患者的身心所遭的痛苦，则需要在诊治过程中提供安全、有效、方便、价廉的服务。因此医疗工作必须坚持“以病人为中心”的原则。因此医疗管理和医院所有的部门都应当是“一切围绕临床、一切服务临床”。

作者：成都中医药大学附属医院 医院管理博士

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