甲苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛人流的应用体会

来源：医聊围术期

作 者：

郭黎登：东莞市人民医院

点 评：

许学兵：香港大学深圳医院

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●病例点评 ●

点评嘉宾：

许学兵

香港大学深圳医院

点评内容：

甲苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在无痛人流的应用体会

无痛人流手术多数为门诊手术，一般手术时间短、节奏快，要求麻醉快速起效，术中平稳、手术后苏醒迅速彻底；人流患者特点大多为年青女性，对无痛舒适化的要求也非常高。

郭黎登医生根据甲苯磺酸瑞马唑仑起效快、呼吸循环稳定、顺行性遗忘、代谢迅速无蓄积的特点，设计观察研究了5μg和7μg两种剂量舒芬太尼复合甲苯磺酸瑞马唑仑用于无痛人流术麻醉研究，结果显示5μg舒芬太尼复合0.3mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑作为诱导剂量，操作过程中根据体动反应追加0.05mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑的麻醉用药方式相对更理想，具体体现为患者入睡成功率高、循环呼吸稳定、手术刺激体动少、术后苏醒迅速、恶心呕吐发生率低等特点。 

观察研究虽然病例数量不足，不能形成肯定明确的结论，但可以为后续的临床研究提供借鉴，也可以为后续开展大量应用后的回顾性分析或真实世界研究提供思路。

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