【麻小学超声】经食道超声栏目(六)每个人心里都有一个“大奔” ——主动脉瓣短轴切面

2023
02/03

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Luffy麻醉频道
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靠近探头的位置呢,和其他平面一样,都是左房。

横看成岭侧成峰

(每个人心里都有一个“大奔”)

——主动脉瓣短轴切面

大家好,我是“麻小不是麻小”

这一期,我们讲哪个平面呢?就是食管中段主动脉瓣短轴切面。

简称ME AV SAX。

如图

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在深度方面,这个切面还是食管中段,但是在探头深度上,比之前几期的食管中段四腔心、两腔心等平面稍微浅一点。

首先我们看下这个平面的样子,是这样式的。

点击边框调出视频工具条    

该平面的主要结构呢,我们看下图

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靠近探头的位置呢,和其他平面一样,都是左房。屏幕靠左边一点的空间,就是右房,左右房之间的结构,是房间隔。位于屏幕中间的,是主动脉瓣,主动脉瓣关闭时的状态,就有点像一个奔驰的logo。***重点***来啦,屏幕下面的瓣叶一般都是右冠瓣(RCC),屏幕左侧,对着房间隔的瓣叶,一般为无冠瓣(NCC),屏幕右侧的瓣叶,为左冠瓣(LCC)。

怎么得到这个切面呢:

  • 方法1:先打出一个比较标准的食管中段主动脉瓣长轴切面,把主动脉瓣放在屏幕中间,调整晶体角度至30-60°,并微调探头深度,直至看清主动脉瓣结构。

  • 方法2:当然也可以先从食管中段四腔心后退探头,打出五腔心的切面,把主动脉瓣放在屏幕中间位置,然后再把晶体角度调整到30-60°,并微调探头深度,直至看清主动脉瓣结构。

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本切面可以观察的内容:

主动脉瓣结构,房间隔,有些情况下可以看到三尖瓣部分结构、右室流出道、肺动脉瓣等。

我们和上期的平面一起看看,就会发现一点特殊的知识。

https://mp.weixin.qq.com/s/2IpAcWAShGStXKVLJa57nA(上期链接)

上期我们的ME AV LAX是一个长轴,得到的是个长条状的主动脉,而今天我们看到的是个短轴,像个“大奔”logo样的主动脉瓣。

同样都是主动脉的结构,形状却完全不同,原因就是超声切面的切的方向不同。

如下图,香蕉如果纵切,就是一个长条或者类似香肠形状的

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如果横切,就是一个类圆形

74701675379084258

这就是所谓“横看成岭侧成峰”。

版主/麻小不是麻小

排版/阿梦

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关键词:
主动脉瓣,切面,结构,屏幕,平面

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