《中国全科医学》综述

慢加急性肝衰竭诊断标准的研究进展  

本文来源：王霞,杨晋辉,郑梦瑶,等. 慢加急性肝衰竭诊断标准的研究进展[J]. 中国全科医学, 2023, 26(07): 886-892,902.

摘要  

慢加急性肝衰竭（ACLF）是指在慢性肝病基础上遭受急性打击后，出现严重的急性肝功能失代偿，其因病情进展迅速、短期死亡率极高，引起了全球肝病学家的关注。但由于不同国家（地区）ACLF的病因及临床特征等存在明显的差异，目前国内外ACLF的诊断标准多达十余种。本文通过回顾几种较为常用的ACLF定义，以及ACLF诊断标准相关研究，比较各ACLF诊断标准之间的差异，以期帮助临床医生更好地识别ACLF、优化临床决策。目前全球尚无公认的ACLF诊断标准，国内外ACLF的诊断标准存在着较大差异，临床医生在实际工作中选用何种ACLF诊断标准应根据患者慢性肝病的病因、临床特征等因素综合考虑。

关键词:慢加急性肝功能衰竭, 肝功能衰竭, 肝硬化, 乙型肝炎, 诊断, 综述

慢性阻塞性肺疾病患者疲劳研究的范围综述  

本文来源：王通,权海善,田博文,等. 慢性阻塞性肺疾病患者疲劳研究的范围综述[J]. 中国全科医学, 2023, 26(07): 893-902.

背景

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球性的公共卫生问题，其发生率和死亡率逐年升高。疲劳是COPD患者常见主诉之一，对COPD患者生存质量产生严重的负面影响。

目的  

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球性的公共卫生问题，其发生率和死亡率逐年升高。疲劳是COPD患者常见主诉之一，对COPD患者生存质量产生严重的负面影响。

方法    

采用范围综述研究框架，在Web of Science、PubMed、EmBase、CINAHL、ProQuest、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学数据库中，检索并筛选有关COPD患者疲劳的文献，检索时限为建库至2022年7月。根据纳入和排除标准确定相关文献，并对文献进行数据提取、收集、总结并报告研究结果。

结果    

共纳入52篇文献。研究结果显示COPD患者疲劳的评估工具种类繁多，但总体上缺乏多维性和特异性评估工具。研究中较为常用的工具为慢性病治疗疲劳功能评估量表（FACIT）和疲劳程度量表（FSS）。患者疲劳发生率、持续时间和严重程度在不同研究结果之间存在一定差异。疲劳的主要影响因素包括社会人口学因素、疾病相关因素、躯体因素及心理因素。

结论   

疲劳是COPD患者的重要症状，严重影响患者的生存质量，临床医护人员须采用特异性的研究工具对其进行准确评估，并根据影响因素制定个性化的干预措施，以帮助患者改善疲劳症状。

关键词: 肺疾病，慢性阻塞性, 疲劳综合征，慢性, 研究现况, 评估工具, 影响因素分析, 范围综述 

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