新冠或可增加老年痴呆风险？控制老年痴呆病情刻不容缓！

王先生的母亲，身患中度老年痴呆症多年。自从疫情放开后，王先生很担心自己母亲会被感染，然而千防万防王先生母亲还是感染了新冠。王先生之前听说新冠可能增加老年痴呆风险，这叫王先生坐立难安。新冠病毒和老年痴呆究竟有什么关系？如何治疗老年痴呆？今天我们来了解一下。

新冠或可增加老年痴呆风险？并不是空穴来风

2022年4月28日，英国剑桥大学和伦敦帝国理工学院的研究人员在《柳叶刀》子刊" EClinicalMedicine "上发表了一篇题为" Multivariate profile and acute-phase correlates of cognitive deficits in a COVID-19 hospitalised cohort "的研究论文。

研究发现，新冠重症导致的认知障碍，相当于50至70岁之间发生的自然认知衰退，这意味着大脑衰老了20岁，并且6个月后仍可以检测到这种影响。 

2022年6月25日，丹麦哥本哈根大学的研究人员在第8届欧洲神经病学会（EAN）大会上提出的一项最新研究，研究显示，与病毒检测呈阴性的个体相比，新冠阳性患者患神经退行性疾病的风险更高。

具体来说，新冠患者被诊断患有老年痴呆病的风险增加了3.5倍，患帕金森病的风险增加了2.6倍，患缺血性中风的风险增加了2.7倍，脑出血风险增加4.8倍。

新冠和老年痴呆症的关系是什么？为什么会增加老年痴呆症风险

新冠病毒的临床表现主要是呼吸道、神经系统，神经系统症状包括嗅觉和味觉减退[1]、癫痫[2]、认知能力下降[3]、谵妄[4]等，新冠造成的脑萎缩和认知能力下降都是老年痴呆（AD）的核心特征[5]。冠状病毒可以侵入中枢神经系统，影响大脑的结构、代谢、功能和活动。哈佛大学Stephen M. Smith团队对比了新冠感染病人感染前后的颅脑MRI影像学表现，发现感染后病人的眶额叶皮层和海马旁回的灰质显著变薄，与此同时，感染后的脑组织整体体积表现出明显的萎缩，相关成果发表于Nature杂志上[6]。

家里有老年痴呆症患者的要注意啦，有效控制病症刻不容缓！

由于我国人口老龄化日趋严重，患有老年痴呆症的人数也逐年递增。根据相关的研究调查数据表明，目前，60岁及以上的老年人口占我国总人口的18.7%，其中痴呆患者约为1507万(2020)，中国成为全球老年痴呆人数最多的国家。因此，积极治疗并有效控制老年痴呆病症刻不容缓。

目前，临床上用于治疗老年痴呆症的方法主要有药物治疗和康复治疗。其中药物治疗主要有盐酸美金刚（福丽康欣）、多奈哌齐(安理申)、卡巴拉汀或加兰他敏等药物；康复治疗主要有护理、补充营养、认知康复训练或体育锻炼等。如果家里有老年痴呆症患者，建议家属及时去医院就诊，针对性治疗，早发现早治疗，才能有效控制病症。但需要注意的一点，老年痴呆症并不能完全治愈，只能通过服用药物控制缓解病情。

虽说老年痴呆症不能完全治愈，但只要经过科学有效的治疗病情是可以得到控制的。请各位患者家属要充满信心，给予老年痴呆症患者多一分关爱。在这里也提醒一下患者家属，一旦确诊还是要到医院就诊，不要相信谣言和偏方，以免耽误病情。

参考资料：

[1]Púa Torrejón RC, Ordoño Saiz MV, González Alguacil E, et al. Smell and Taste Dysfunction in Pediatric Patients With SARS-CoV-2 Infection [published online ahead of print, 2022 Aug 1]. Pediatr Neurol. 2022;136:28-33. doi:10.1016/j.pediatrneurol.2022.07.006

[2]Saini L, Krishna D, Tiwari S, et al. Post-COVID-19 Immune-Mediated Neurological Complications in Children: An Ambispective Study [published online ahead of print, 2022 Jul 6].Pediatr Neurol. 2022;136:20-27. doi:10.1016/j.pediatrneurol.2022.06.010

[3]Singh Y, Singh SK, Dua K, Gupta G. A molecular study of aryl hydrocarbon receptor activation in COVID 19 associated cognitive impairment - Correspondence [published online ahead of print, 2022 Sep 9].Int J Surg. 2022;105:106895. doi:10.1016/j.ijsu.2022.106895

[4]Baranova A, Cao H, Zhang F. Causal effect of COVID-19 on Alzheimer's disease: A Mendelian randomization study [published online ahead of print, 2022 Aug 30].J Med Virol. 2022;10.1002/jmv.28107. doi:10.1002/jmv.28107

[5]Arnold C. Could COVID delirium bring on dementia?.Nature. 2020;588(7836):22-24. doi:10.1038/d41586-020-03360-8

[6]Douaud G, Lee S, Alfaro-Almagro F, et al. SARS-CoV-2 is associated with changes in brain structure in UK Biobank.Nature. 2022;604(7907):697-707. doi:10.1038/s41586-022-04569-5

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