什么？蒙脱石散还可以治疗压疮？

我们都知道思密达（蒙脱石散）用于：1. 成人及儿童急、慢性腹泻。2. 用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。

可是我们细心的护理人员在临床工作中，却发现了思密达 (蒙脱石散) 的其他用途，如用于 压疮、口疮、口腔溃疡 等等，收到了较好的治疗效果。

这些虽然属于超说明书用药，但其治疗效果肯定，仍是值得参考的用药小经验，现介绍给大家， 仅供经验分享，不做临床指南使用。

一、思密达！压疮快速痊愈！

压疮，又称压力性溃疡、褥疮，由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道，每年约有 6 万人死于压疮合并征。

在肿瘤内科患者随着病情的恶化，全身衰竭，压疮的发生率高，根据文献报导，思密达可应用于压疮患者的治疗。

本科室根据患者情况，对于Ⅱ～Ⅲ期的压疮采取了思密达粉直接涂于压疮创面的方法，比较溃疡贴收到了更好的效果。

先介绍一下思密达这个药物。

思密达又叫蒙脱石散，为天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；

此外对消化道粘膜有很强的覆盖保护能力，修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用，一般用于腹泻病人。

但基于此药的 ①对粘膜的抑菌抗病毒作用 ②抑制控制局部毒素的损伤 ③修复粘膜的药理作用。

现应用于压疮的治疗效果较好，患者主诉敷上药粉后疼痛不适感减轻。

使用方法： 用生理盐水清洁创面，再取无菌纱布直接蘸取思密达粉扑于压疮的创面，使创面保持干燥，一天数次，避免局部受压，

注意事项： 局部如有潮湿立即予生理盐水清洁后思密达粉覆盖。

我科 3 例Ⅱ期压疮采用这种方法，3 天明显好转，5～7 天创面干燥结痂基本愈合。

避免了压疮的进一步发展，减轻了患者痛苦！

二、蒙脱石散还有别的用武之处

1. 口疮： 用蒙脱石散适量直接散于患处，1 日 2-3 次。

2. 口腔溃疡： 西咪替丁片+维生素 C 片+维生素 B2+甲硝唑+蒙脱石散各适量共研细末散于溃疡处，1 日 2-3 次。

3. 小儿皱褶浸烂 ：用蒙脱石散直接撒于患处，1 日 4-5 次。

4. 小儿痱子： 用蒙脱石散撒于患处，1 日 2-3 次。

5. 小儿尿布皮炎： 用蒙脱石散直接撒于皮损处，1 日 2-3 次。

6. 小儿鹅口疮： 蒙脱石散+制霉菌素片+西咪替丁片各适量研细末撒于患处，1 日 2～3 次。

需要指出的是，思密达在压疮防治中的应用，需要与患者及家属充分沟通，多方面综合考虑，慎重行事。

毕竟思密达在压疮等方面的应用，在教科书、压疮防治指南、还有药品说明书中都未提及，还是要慎用！

来源：护士笔记、纳洛酮的护理天地

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